點(diǎn)陣CO2激光和積雪苷對兔耳瘢痕模型中TGF-β1、VEGF因子影響的研究.pdf

1、本次實(shí)驗(yàn)是在兔耳增生性瘢痕模型的基礎(chǔ)上，將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代激光技術(shù)相結(jié)合，初步探索其發(fā)病機(jī)制，并對比療效。增生性瘢痕是異常增生的高出周圍皮膚的結(jié)締組織，質(zhì)紅、堅(jiān)硬且常伴隨疼痛瘙癢。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的基本病因?yàn)椤皻鉁觥?，西醫(yī)學(xué)認(rèn)為增生性瘢痕(Hypertrophic scar， HS)是創(chuàng)傷損及深至真皮層及以下，是機(jī)體創(chuàng)傷修復(fù)的異常結(jié)局。認(rèn)為本病的實(shí)質(zhì)是成纖維細(xì)胞(Fibroblast，F(xiàn)B)異常增生引起的一系列生理病理變化，導(dǎo)致形成

2、的膠原蛋白纖維過度增生和細(xì)胞外基質(zhì)沉積，難以被機(jī)體正常溶解吸收所致的一種病理狀態(tài)。祖國醫(yī)學(xué)記載積雪草有活血化瘀，清熱解毒的作用，能明顯軟化瘢痕硬度和減輕其顏色。點(diǎn)陣CO2激光的工作原理是以柱狀微熱區(qū)作用于皮膚表面，使局部組織受熱凝固壞死，繼而啟動(dòng)皮膚的修復(fù)程序以達(dá)到治療的目的。
　　目的:(1)在兔耳HS模型的基礎(chǔ)上，分別運(yùn)用點(diǎn)陣CO2激光、積雪苷霜軟膏及聯(lián)合二者治療，對比治療效果;(2)通過免疫組織化學(xué)方法，觀察各方法對瘢痕組織

3、中相關(guān)因子的影響，探索HS的發(fā)病機(jī)制，本次實(shí)驗(yàn)主要研究轉(zhuǎn)移生長因子亞型1和血管內(nèi)皮生長因子。
　　方法:取12只新西蘭大白兔，每只兔子雙耳腹部造瘢痕模型，隨機(jī)分組，共分為四組:點(diǎn)陣CO2激光聯(lián)合積雪苷霜組（簡稱聯(lián)合組）、激光組、積雪苷霜組和空白對照組。兔耳增生性瘢痕模型建造成功后4周，治療組行對應(yīng)治療，空白組無干預(yù)，造模術(shù)后8周切取瘢痕組織，免疫組織化學(xué)方法檢測TGF-β1和VEFG的表達(dá)情況。
　　結(jié)果:(1)TGF-β1

4、因子陽性表達(dá)檢測:與空白對照組比較，聯(lián)合組、激光組和積雪苷霜組對TGF-β1的表達(dá)抑制作用非常明顯，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01）;與聯(lián)合組比較，激光組對TGF-β1的表達(dá)統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義(P＞0.05)，積雪苷霜組有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);激光組和積雪苷霜組相比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　(2) VEGF因子陽性表達(dá)檢測:與空白對照組比較，聯(lián)合組、激光組、積雪苷霜組對VEGF的表達(dá)抑制作用非常明顯，有