LT縣醫(yī)院醫(yī)療服務項目成本核算研究.pdf

1、LT縣醫(yī)院自實施取消藥品加成收入之后，LT縣醫(yī)院就沒有擺脫收不抵支的情況。究其原因，首先是醫(yī)院取消藥品成本加成后收入的減少，但提供的醫(yī)療服務和政府補助不足以彌補藥品加成所減少的收入。同時中國醫(yī)療機構(gòu)的公益性導致國家對醫(yī)院的經(jīng)濟管理較少，對醫(yī)院的成本核算要求低，醫(yī)院傳統(tǒng)的成本法主要以科室成本為主，還存在諸如體系不完善、間接費用分配不合理等問題，導致醫(yī)院對成本的控制不足。由于醫(yī)療改革的不斷深入和私立醫(yī)院增加引起的激烈的市場競爭，如何使醫(yī)院在

2、如此形勢下保持正常的運營，醫(yī)院的成本核算與控制顯得尤為重要。
　　本文主要分為五個部分，第一章，前言。就論文的研究背景、意義和研究方法進行介紹，并就目前國內(nèi)外對作業(yè)成本法和醫(yī)院成本計算方法的研究成果進行了文獻的綜述。第二章，LT縣醫(yī)院的情況介紹并對醫(yī)院在成本計算上存在的不足進行論述。主要是介紹LT縣醫(yī)院的規(guī)模、經(jīng)營情況和當前的醫(yī)院在成本匯總計算方面采用的方法進行簡單的介紹，并針對LT縣醫(yī)院實際的情況指出其當前成本管理方面存在的漏洞

3、和不合理的地方。第三章，針對于LT縣醫(yī)院在成本計算方面是否需要引入作業(yè)成本法進行論述。結(jié)合LT縣醫(yī)院的實際情況，對試點科室進行項目成本設計方案的研究。選取LT縣醫(yī)院的B超科作為試點科室，結(jié)合科室的實際情況，確定試點科室的項目成本的核算流程。第四章，將B超科室的項目成本在傳統(tǒng)成本和作業(yè)成本法下的計算結(jié)果進行對照分析。從項目成本的數(shù)字結(jié)果和成本的構(gòu)成分析，得出作業(yè)成本法在B超科室運用帶來的好處即能夠更加清晰合理的反應成本的來源和成本金額，得

4、出作業(yè)成本較傳統(tǒng)成本存在的優(yōu)勢。第五章，為了能確保作業(yè)成本法能夠有效的實行，醫(yī)院應當采取的相應的舉措。針對LT縣醫(yī)院的實際情況，就其在作業(yè)成本法在醫(yī)院推廣和實施的過程中可能存在的問題提出了相應的解決建議，并為了確保作業(yè)成本法的有效運行、在全院能夠順利的推進，醫(yī)院在人員、制度和管理等方面都應有必要的保障機制。第六章，總結(jié)。本文從作業(yè)成本法的基本思想上出發(fā)，通過對LT縣醫(yī)院的案例實踐和實驗成果的綜合分析，得出其在成本核算上與傳統(tǒng)核算方法相比