Chemerin因子表達與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的相關(guān)性研究.pdf

1、[目的]
　　選取不同病程的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者和單純半月板損傷患者為實驗對象，檢測兩者的關(guān)節(jié)液和血清中Chemerin含量，并觀察其術(shù)中滑膜炎嚴重程度，探討Chemerin含量與骨關(guān)節(jié)炎及滑膜炎癥程度之間的關(guān)系，為骨關(guān)節(jié)炎的早期診斷提供理論依據(jù)。
　　[方法]
　　選擇2013年1月至2013年12月在濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科行膝關(guān)節(jié)手術(shù)的病人100例（100膝），其中80例（80膝）確診為骨關(guān)節(jié)炎（根據(jù)2001年美

2、國風濕病學會修訂的OA診斷標準）的患者做為實驗組（OA組），單純半月板損傷患者20例（20膝）做為對照組（非OA組）。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）對兩組患者關(guān)節(jié)液和血清中的Chemerin水平進行檢測，采用國際公認的Kellgren-Lawrence（K-L）評分系統(tǒng)對OA嚴重程度進行放射學分級，Ayral滑膜炎評分法評價兩組患者術(shù)中滑膜炎癥程度。
　　[結(jié)果]
　　OA組患者血清和膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)液中Chemerin水平（

3、103.19±6.52 ug/l；128.35±5.31 ug/l）顯著高于非OA組（98.61±0.52ug/l；92.52±4.56 ug/l），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。OA患者血清和關(guān)節(jié)液中Chemerin水平與血清中CRP含量呈正相關(guān)（r=0.62；r=0.78，P＜0.05）。所有研究對象血清中 Chemerin水平與Ayral評分呈正相關(guān)（r=0.538，P=0.032），其關(guān)節(jié)液中Chemerin水平也與Ayra

4、l評分呈正相關(guān)（r=0.692，P=0.024）；OA患者血清中Chemerin水平與Ayral評分呈正相關(guān)（r=0.331，P<0.01），其關(guān)節(jié)液中Chemerin水平也與Ayral評分呈正相關(guān)（r=0.375，P<0.01）。OA患者關(guān)節(jié)液中Chemerin水平與K-L分級有顯著正相關(guān)性（r=0.981，P<0.001），OA患者血清中Chemerin水平與K-L分級有顯著正相關(guān)性（r=0.901，P<0.001），且血清中 Ch

5、emerin水平與關(guān)節(jié)液中Chemerin水平呈正相關(guān)（r=0.596，P<0.01），差異均有統(tǒng)計學意義。OA患者關(guān)節(jié)液和血清中Chemerin水平均與體重指數(shù)（BMI）正相關(guān)（r=0.451；r=0.357）。
　　[結(jié)論]
　　100例受試者的膝關(guān)節(jié)液和血清中Chemerin含量反映了關(guān)節(jié)滑膜炎癥的嚴重程度，而OA患者關(guān)節(jié)液和血清中Chemerin水平較非OA組患者顯著升高，并且與影像學K-L分級嚴重程度呈明顯正相關(guān)。