尋常型銀屑病患者Th17-Treg失衡及阿維A的干預(yù)研究.pdf

1、目的:明確Thl7和Treg細(xì)胞及相關(guān)細(xì)胞因子IL-17和TGF-β1在正常人和尋常型銀屑病患者中的區(qū)別，以及阿維A治療前后的變化，探索Thl7/Treg失衡在銀屑病發(fā)病中的作用，以及阿維A對(duì)其的影響。
　　方法:1.30例中、重度尋常型銀屑病患者予口服阿維A治療8周，以銀屑病皮疹面積和嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)療效；2.流式細(xì)胞儀檢測(cè)實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組外周血中Thl7細(xì)胞和Treg細(xì)胞占CD4+T細(xì)胞的百分率；3.酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)檢測(cè)血清中IL-

2、17和TGF-β1的分泌水平；4.選擇20例健康體檢者作為正常對(duì)照組。
　　結(jié)果：尋常型銀屑病患者外周血Th17細(xì)胞百分比及血清中IL-17水平明顯高于對(duì)照組，血清中TGF-β1水平明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而Treg細(xì)胞百分比與正常對(duì)照組無(wú)顯著差異。阿維A治療后Th17百分比、IL-17水平明顯降低，與治療前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；而Treg百分比、TGF-β1水平明顯升高，與治療前相比差

3、異也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。阿維A治療后PASI評(píng)分明顯降低，與治療前比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？傆行蔬_(dá)86.67％?；颊咧委熐?、后PASI評(píng)分與Th17細(xì)胞比例、IL-17水平呈正相關(guān)性，而與TGF-β1呈負(fù)相關(guān)性（P＜0.05），與Treg無(wú)相關(guān)性。
　　結(jié)論：尋常型銀屑病患者外周血中Th17細(xì)胞及IL-17升高，阿維A可以降低Th17細(xì)胞數(shù)量及IL-17水平；雖然，Treg數(shù)目無(wú)變化，但其分泌的TGF-