中藥保留灌腸治療活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察.pdf

1、目的:潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis，UC)是一種慢性非特異性炎癥性腸病，近年來(lái)，我國(guó)本病的發(fā)病率日趨提高。本病病因尚不明確，西藥治療有費(fèi)用較高、停藥后易反復(fù)、全身副反應(yīng)較大等缺點(diǎn)，故中醫(yī)治療的優(yōu)勢(shì)逐漸顯現(xiàn)出來(lái)。在臨床上，中藥保留灌腸具有簡(jiǎn)便易行、副作用少等優(yōu)點(diǎn)，本課題重點(diǎn)觀察中藥保留灌腸治療活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效，旨在迅速解除或緩解臨床癥狀，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，為后續(xù)治療提高依從性，豐富本病治療手段，

2、探索新的治療思路。
　　方法:選取2014年至2016年在泰州市中醫(yī)院門(mén)診及住院治療的活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎病人60例，隨機(jī)把60例UC患者分為中藥保留灌腸+西藥的治療組和單純西藥的對(duì)照組，每組各30例患者;治療組以美沙拉嗪腸溶片(葵花藥業(yè)國(guó)藥準(zhǔn)字H19980148每片0.25g)口服1g qid，加予中藥保留灌腸qn，對(duì)照組單純以美沙拉嗪腸溶片口服1g qid，每10天一療程，每療程相隔2天，共2個(gè)療程。觀察兩組治療前后的Mayo評(píng)

3、分結(jié)果、腸鏡下黏膜修復(fù)情況、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的下降程度、主要臨床癥狀緩解情況及中醫(yī)癥候改善情況。
　　結(jié)果:觀察中藥保留灌腸+西藥的治療組和單純西藥的對(duì)照組兩組活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎患者治療前后的臨床療效，統(tǒng)計(jì)治療前后Mayo評(píng)分結(jié)果，治療組下降程度優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05);在反映潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)度的炎癥指標(biāo)上，治療組血沉和C-反應(yīng)蛋白的下降程度均優(yōu)于對(duì)照組（均P＜0.05）;在腸鏡下粘膜修復(fù)情況上，治療組和對(duì)照組的有效率分別為96.

4、7％、73.3％;在主要臨床癥狀改善情況上，經(jīng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，治療組的有效率是96.7％，對(duì)照組為73.3％，統(tǒng)計(jì)中醫(yī)癥候評(píng)分，比較中醫(yī)癥候改善情況，治療組有效率為96.7％，對(duì)照組為70.0％，治療組均高于對(duì)照組（均P＜0.05）。
　　結(jié)論:治療組予口服美沙拉嗪腸溶片基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥保留灌腸，在Mayo評(píng)分結(jié)果、腸鏡下粘膜修復(fù)情況、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、主要臨床癥狀、中醫(yī)癥候療效上，其效果均優(yōu)于單純口服美沙拉嗪的對(duì)照組，可見(jiàn)中藥保留灌腸聯(lián)合