B-1a細胞與自身免疫性溶血性貧血關(guān)系的初步研究.pdf

1、目的：研究B．1a細胞對抗原刺激的增殖和凋亡反應以及自身免疫性溶血性貧血患者外周血B．1a細胞的變化，初步闡述B．1a細胞與AIHA的關(guān)系。 方法：1、腹腔灌洗獲得Babl／C小鼠腹腔細胞，CD90免疫磁珠陰性選擇繼以CD5免疫磁珠陽性選擇純化B-la細胞，以不同濃度的F(ab’)2GQMIgM(O，5，10，20，40ug／m1)處理，分別培養(yǎng)24h，48h，72h后，用MTT法測定其增殖反應，Annexin—V法測定其凋亡。

2、2、用CD5CDl9雙標抗體和流式細胞儀檢測20名正常對照，13名自身免疫性溶血性貧血患者發(fā)病初期，4名脾切除術(shù)后的AIHA患者以及10名外傷后脾切除患者的外周血B細胞和B一1a細胞占總的淋巴細胞百分比。 結(jié)果：1、與空白對照組相比，接受抗原刺激的B．1a細胞的增殖反應明顯減弱，同時凋亡增加，抗原F(ab’)2GQMIgM濃度20ug/ml時的效應趨向最大，并且在24h，48h，72h各個時間段無明顯區(qū)別。2、正常人外周血B-1

3、a細胞占總的淋巴細胞百分比為(0．78±O．16)﹪，AIHA患者發(fā)病初期外周血B．1a細胞百分比為(2.58±O．63)﹪，AIHA患者脾切除術(shù)后外周血B．1a細胞百分比降至(O.58±O．37)﹪，外傷后脾切除患者外周血B一1a細胞百分比為(0．65±0．43)﹪。 討論：與CD5'B細胞(即B2細胞)相反，B．1a細胞接受抗原刺激后，不表現(xiàn)出增殖反應，反而啟動凋亡。這種現(xiàn)象提示CD5分子對BCR的信號傳導有負向調(diào)節(jié)的作用。

4、正常情況下，B-la細胞分泌非致病性的低親和力抗體，有證據(jù)表明B．h細胞也是致病性自身抗體產(chǎn)生的來源。接受抗原刺激后，B．1a細胞表面的CD5分子抑制細胞增殖，啟動凋亡，從而保證B一1a細胞不致過量增殖而出現(xiàn)病理狀態(tài)。如果B．1a細胞的CD5分子有缺陷，則其對B．1a細胞的負向調(diào)節(jié)解除，接受了抗原刺激的B一1a細胞分子大量增殖，凋亡受抑，則可能分泌致病性抗體。AIHA患者外周血B一1a細胞比例明顯增高，且AIHA患者接受脾切除手術(shù)溶血得