B-1a細(xì)胞與自身免疫性溶血性貧血關(guān)系的初步研究.pdf

1、目的：研究B．1a細(xì)胞對(duì)抗原刺激的增殖和凋亡反應(yīng)以及自身免疫性溶血性貧血患者外周血B．1a細(xì)胞的變化，初步闡述B．1a細(xì)胞與AIHA的關(guān)系。 方法：1、腹腔灌洗獲得Babl／C小鼠腹腔細(xì)胞，CD90免疫磁珠陰性選擇繼以CD5免疫磁珠陽(yáng)性選擇純化B-la細(xì)胞，以不同濃度的F(ab’)2GQMIgM(O，5，10，20，40ug／m1)處理，分別培養(yǎng)24h，48h，72h后，用MTT法測(cè)定其增殖反應(yīng)，Annexin—V法測(cè)定其凋亡。

2、2、用CD5CDl9雙標(biāo)抗體和流式細(xì)胞儀檢測(cè)20名正常對(duì)照，13名自身免疫性溶血性貧血患者發(fā)病初期，4名脾切除術(shù)后的AIHA患者以及10名外傷后脾切除患者的外周血B細(xì)胞和B一1a細(xì)胞占總的淋巴細(xì)胞百分比。 結(jié)果：1、與空白對(duì)照組相比，接受抗原刺激的B．1a細(xì)胞的增殖反應(yīng)明顯減弱，同時(shí)凋亡增加，抗原F(ab’)2GQMIgM濃度20ug/ml時(shí)的效應(yīng)趨向最大，并且在24h，48h，72h各個(gè)時(shí)間段無(wú)明顯區(qū)別。2、正常人外周血B-1

3、a細(xì)胞占總的淋巴細(xì)胞百分比為(0．78±O．16)﹪，AIHA患者發(fā)病初期外周血B．1a細(xì)胞百分比為(2.58±O．63)﹪，AIHA患者脾切除術(shù)后外周血B．1a細(xì)胞百分比降至(O.58±O．37)﹪，外傷后脾切除患者外周血B一1a細(xì)胞百分比為(0．65±0．43)﹪。 討論：與CD5'B細(xì)胞(即B2細(xì)胞)相反，B．1a細(xì)胞接受抗原刺激后，不表現(xiàn)出增殖反應(yīng)，反而啟動(dòng)凋亡。這種現(xiàn)象提示CD5分子對(duì)BCR的信號(hào)傳導(dǎo)有負(fù)向調(diào)節(jié)的作用。

4、正常情況下，B-la細(xì)胞分泌非致病性的低親和力抗體，有證據(jù)表明B．h細(xì)胞也是致病性自身抗體產(chǎn)生的來源。接受抗原刺激后，B．1a細(xì)胞表面的CD5分子抑制細(xì)胞增殖，啟動(dòng)凋亡，從而保證B一1a細(xì)胞不致過量增殖而出現(xiàn)病理狀態(tài)。如果B．1a細(xì)胞的CD5分子有缺陷，則其對(duì)B．1a細(xì)胞的負(fù)向調(diào)節(jié)解除，接受了抗原刺激的B一1a細(xì)胞分子大量增殖，凋亡受抑，則可能分泌致病性抗體。AIHA患者外周血B一1a細(xì)胞比例明顯增高，且AIHA患者接受脾切除手術(shù)溶血得