高原駐訓(xùn)官兵健康狀況及影響因素調(diào)查研究.pdf

1、背景:近年來，隨著部隊(duì)高原野外駐訓(xùn)、跨區(qū)機(jī)動(dòng)演習(xí)的頻繁開展，官兵在高原特殊自然條件中的健康狀況及適應(yīng)能力，給部隊(duì)作戰(zhàn)能力的發(fā)揮帶來較大挑戰(zhàn)，對(duì)衛(wèi)勤保障提出了更高要求。要提高高原駐訓(xùn)官兵健康水平，既需要從保障健康的需求側(cè)來制定防治各類高原疾病的措施，也需要從保障健康的供給側(cè)來提高部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的高原疾病診治能力。當(dāng)前，部隊(duì)各級(jí)就高原環(huán)境對(duì)官兵健康的影響及實(shí)施高原衛(wèi)勤保障的措施，都展開了較為廣泛的研究，但研究對(duì)象多針對(duì)單個(gè)高原駐訓(xùn)部隊(duì)的官兵，

2、對(duì)來自不同海拔地區(qū)部隊(duì)官兵的高原駐訓(xùn)健康狀況對(duì)比研究較少，對(duì)高原駐訓(xùn)官兵發(fā)生主要系統(tǒng)疾病的影響因素歸納性分析不多，提出的對(duì)策措施不夠系統(tǒng)。
　　目的:本研究通過對(duì)不同海拔高度的駐訓(xùn)官兵進(jìn)行健康狀況對(duì)比，調(diào)查高原駐訓(xùn)官兵與亞高原駐訓(xùn)官兵主要發(fā)生疾病的差異性，探討高原環(huán)境及相關(guān)因素對(duì)疾病發(fā)生的影響。從克服高原惡劣環(huán)境對(duì)官兵健康造成的不利影響出發(fā)，討論系統(tǒng)、綜合的部隊(duì)高原野外駐訓(xùn)衛(wèi)勤保障對(duì)策來提高官兵健康水平。
　　方法:本研究以

3、野外駐訓(xùn)部隊(duì)成建制整群抽樣法，選取從本戰(zhàn)區(qū)亞高原地區(qū)（海拔1800米）到外區(qū)亞高原（海拔1500米）駐訓(xùn)部隊(duì)，從亞高原地區(qū)（海拔1400米）到高原（海拔4100米）駐訓(xùn)部隊(duì)，從較低海拔高原（海拔3600米）到高海拔高原（海拔4100米）駐訓(xùn)部隊(duì)等三個(gè)類別的部隊(duì)作為研究對(duì)象，通過問卷調(diào)查與對(duì)比分析，研究不同海拔高度地區(qū)官兵高原野外駐訓(xùn)期間的健康狀況、主要發(fā)生疾病和影響因素。
　　結(jié)果:通過調(diào)查分析，三類野外駐訓(xùn)部隊(duì)官兵在駐訓(xùn)期間的發(fā)

4、病情況，集中于呼吸、消化、皮膚、損傷和中毒、感覺器官、循環(huán)系統(tǒng)、肌肉骨骼、血液等8類系統(tǒng)疾病，但各類系統(tǒng)疾病在三類野外駐訓(xùn)部隊(duì)中的發(fā)生率及高低排序各不相同，且均存在三類駐訓(xùn)部隊(duì)間發(fā)病情況的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在三類駐訓(xùn)部隊(duì)官兵發(fā)生系統(tǒng)疾病的兩兩組間比較上，呼吸與消化等兩類系統(tǒng)疾病存在從亞高原地區(qū)（海拔1800米）到亞高原（海拔1500米）駐訓(xùn)部隊(duì)與兩類高原駐訓(xùn)部隊(duì)（分別從海拔1400米、3600米到海拔4100米駐訓(xùn)）的差異性，兩類高原駐訓(xùn)部隊(duì)

5、間無差異性；皮膚、感覺器官、循環(huán)系統(tǒng)、肌肉骨骼、血液等5類系統(tǒng)疾病，存在從較低海拔高原地區(qū)（海拔3600米）到高海拔高原（海拔4100米）駐訓(xùn)部隊(duì)與2類營區(qū)所在地為亞高原部隊(duì)（分別從海拔1800米、1400米到海拔1500米、4100米駐訓(xùn)）的差異性，但兩類營區(qū)所在地為亞高原的部隊(duì)間無差異性；損傷和中毒系統(tǒng)疾病，存在從亞高原地區(qū)（海拔1400米）到高原（海拔4100米）駐訓(xùn)部隊(duì)與從亞高原地區(qū)（海拔1800米）到亞高原（海拔1500米）駐

6、訓(xùn)部隊(duì)、從較低海拔高原地區(qū)（海拔3600米）到高海拔高原（海拔4100米）駐訓(xùn)部隊(duì)的差異性，而后兩類間無差異性。在各類系統(tǒng)疾病發(fā)生情況影響因素的 Logistic回歸分析上，駐訓(xùn)官兵的職別、學(xué)歷、年齡、軍齡、駐訓(xùn)地與營區(qū)所在地海拔高度差等客觀因素和官兵體質(zhì)指數(shù)、駐訓(xùn)前有無服藥干預(yù)、有無適應(yīng)性訓(xùn)練等主觀因素，與8類主要發(fā)生的系統(tǒng)疾病存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)論:本研究表明，高原駐訓(xùn)官兵主要發(fā)生的8類系統(tǒng)疾病，既可能受部隊(duì)駐訓(xùn)地與營區(qū)所

7、在地的大氣壓、氧濃度、24小時(shí)氣溫變化幅度、日光照射強(qiáng)度等自然環(huán)境差異影響，也可能與駐訓(xùn)官兵自身的年齡、軍齡、職別、學(xué)歷、體質(zhì)指數(shù)、駐訓(xùn)前服藥干預(yù)以及適應(yīng)性訓(xùn)練等因素密切相關(guān)。要有效克服高原特殊自然條件對(duì)官兵健康狀況的不利影響，降低8類系統(tǒng)疾病的發(fā)生率，結(jié)合當(dāng)前部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)勤保障能力建設(shè)現(xiàn)狀，既需要從野外駐訓(xùn)的前、中、后階段，及時(shí)采取體檢篩查、藥物干預(yù)、適應(yīng)性訓(xùn)練、階梯習(xí)服、飲食保障、科學(xué)訓(xùn)練、全程化保障等系統(tǒng)性措施，也需要加強(qiáng)高原