高嶺土-血栓彈力圖參考區(qū)間的建立及其指導心臟瓣膜置換術(shù)后輸血的應用價值.pdf

1、第一部分安徽地區(qū)健康成人高嶺土-血栓彈力圖參考區(qū)間的建立
　　目的：
　　建立安徽漢族健康成年人群高嶺土-血栓彈力圖的參考區(qū)間。
　　方法：
　　依據(jù)美國臨床和實驗室標準化協(xié)會(CLSI)C28-A3的文件規(guī)范,采用高嶺土-血栓彈力圖測定1681例安徽地區(qū)18～65歲的漢族健康成年人的凝血功能,對所取樣本進行性別、年齡分組比較，以非參數(shù)百分位數(shù)法計算目標人群血栓彈力圖的參考區(qū)間。
　　結(jié)果：
　　安徽

2、地區(qū)漢族健康成年人群的高嶺土-血栓彈力圖參考區(qū)間男性為：R：4.2–8.7min、K：1.2–3.2 min、Angle：47.0–72.3°、MA：49.1–70.5 mm；女性為：R：3.7–9.0 min、 K：1.0–3.2 min、Angle：48.4–74.4°、MA：46.8–72.4 mm。而通過分組比較發(fā)現(xiàn)，在女性組和高齡組人群中所測得的血栓彈力圖參數(shù)均提示其血液呈相對高凝狀態(tài)。
　　結(jié)論：
　　本研究依據(jù)

3、規(guī)范建立了安徽漢族健康成年人群血栓彈力圖的參考區(qū)間，可為臨床和實驗室的相關(guān)研究提供參考。
　　第二部分血栓彈力圖指導心臟瓣膜置換術(shù)后輸血的應用價值
　　目的：
　　探討血栓彈力圖在成人心臟瓣膜置換術(shù)后于ICU期間監(jiān)測血凝及指導輸血的應用價值。
　　方法：
　　回顧分析經(jīng)體外循環(huán)行心臟瓣膜置換手術(shù)的118例成人患者，依據(jù)指導患者術(shù)后在ICU期間輸血的止凝血檢測方法不同，分為血栓彈力圖組（TEG組）62例與標準

4、凝血試驗組（SCT組）56例，對兩組間人口統(tǒng)計學特征、術(shù)前止凝血功能、術(shù)中血液出入量的差異進行比較，同時統(tǒng)計分析兩組患者于ICU期間的引流量與血制品輸注情況及氣管插管時間、住ICU時間等指標。
　　結(jié)果：
　　兩組患者人口統(tǒng)計學特征、心功能分級、術(shù)前止凝血功能無差別（P＞0.05），術(shù)中各類型血制品平均輸注量無統(tǒng)計差異（P＞0.05）。與SCT組相比，TEG組患者術(shù)后于ICU期間血漿輸注量顯著減少（P＜0.01），血小板輸注