浙江、甘肅兩省老年人口醫(yī)療服務(wù)需要與利用情況及影響因素研究.pdf

1、目的:通過分析兩省老年人在2008-2012四年間的衛(wèi)生服務(wù)需要和利用的動態(tài)變化情況，尋求阻礙兩省老年人利用衛(wèi)生資源的原因，找出影響因素，分析存在的問題，并為相關(guān)衛(wèi)生部門制定決策提供依據(jù)。
　　方法:利用中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查(CHARLS)數(shù)據(jù)，采用多階段分層概率比例規(guī)模進(jìn)行隨機抽樣，通過縣級抽樣、村級抽樣、戶級抽樣以及選擇調(diào)查對象四個步驟確定被調(diào)查者。將調(diào)查的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行單因素指標(biāo)分析與多因素回歸分析，單因素分類資料計算數(shù)值比

2、例、采用卡方撿驗，多因素分析采用logistic回歸方法分析影響因素，α取0.05。
　　結(jié)果:剔除不完整資料者，2008年共調(diào)查60歲以上老年人口1007人，甘肅省458人、浙江省549人;2012年一共調(diào)查60歲以上老年人口1334人，甘肅省613人、浙江省721人。衛(wèi)生服務(wù)需要情況為:2008年兩省老年人總體四周患病率為32.77％，2012年為29.65％;2008年和2012年兩省老年人總體慢性病患病率分別為64.85％

3、、78.86％;衛(wèi)生服務(wù)利用情況為:兩省兩個年份的總體四周就診率分別為22.24％、23.01％;總體被調(diào)查對象的一年住院率為8.74％、12.82％;浙江省兩個年份自我治療率分別為48.09％、18.78％，甘肅省分別為60.92％、72.59％;在四周門診就診地點的選擇中，浙江省被調(diào)查老年人以綜合醫(yī)院為首選，甘肅省被調(diào)查老年人更傾向于選擇村診所/私人診所，住院地點的選擇中，綜合醫(yī)院都是最主要的住院地點，浙江省被調(diào)查老年人選擇綜合醫(yī)院