健康中國人頸椎屈伸過程中椎體間動態(tài)運動的觀察和研究.pdf

1、背景：
　　在日常生活及活動中頸椎支撐著頭部的重量并促進頭部的運動。在做頭部運動時頸椎椎間7個耦合部分的運動特征與椎體的幾何形狀、周圍軟組織的約束、脊柱的曲度和周圍肌肉的控制等因素緊密相關(guān)。精確測量和研究椎間運動的耦合模式有助于了解椎間盤活動過程中的幾何變化特征、有利于臨床醫(yī)師處理相關(guān)臨床問題、評估椎間融合術(shù)后對相鄰椎體活動影響和評估各種手術(shù)方式臨床療效等，為更加明確頸椎相關(guān)疾病的病因及指導(dǎo)頸椎相關(guān)疾病的診斷和治療提供了定量的信息

2、參考。目前已有多種方法應(yīng)用于頸椎在體運動學(xué)的研究，這些方法均能較精準的測量頸椎椎間六個自由度(six-degree-of-freedom,6DOF,即沿三維坐標(biāo)系各個軸的位移和旋轉(zhuǎn)角度)的動態(tài)運動。然而據(jù)我們所知，目前還缺乏關(guān)于健康中國人在生理載荷條件下頸椎自主運動的相關(guān)研究報道。
　　目的：
　　測量和研究健康成年中國人頸椎屈伸過程中各節(jié)段椎體間耦合運動，并闡述國人頸椎屈伸過程中椎體間耦合運動特征及研究結(jié)果潛在的臨床意義。

3、建立正常人頸椎活動度數(shù)據(jù)庫，通過對比研究頸椎病患者頸椎三維運動、生物力學(xué)等情況，及時、有效、準確地對患者頸椎進行功能評估，為制定個體化的手術(shù)方案及術(shù)后評估提供有效依據(jù)。
　　方法：
　　招募12名健康成年中國人志愿者，年齡在19至28歲之間。運用頸椎薄層CT數(shù)據(jù)重建的椎體三維模型與頸椎動態(tài)X線圖像相匹配的方法來測量各受試者頸椎屈伸過程6個自由度的活動范圍，并比較不同性別之間可能存在的運動學(xué)特征差異。
　　結(jié)果：

4、　　頸椎屈伸過程中C2/C3節(jié)段活動范圍最?。?2.3°±2.9°），C5/C6節(jié)段活動范圍最大(19.3°±2.7°)。在頸椎屈曲過程中C5/C6節(jié)段的活動度明顯大于其它節(jié)段(P＜0.05)，在伸展過程中C4/C5節(jié)段的活動度明顯大于其它節(jié)段(P＜0.05)。在我們的研究中發(fā)現(xiàn)頸椎屈伸過程中活動范圍沒有性別差異。頸椎屈伸過程中耦合側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)運動角度活動范圍均小于3.2°，頸椎屈伸運動過程中前后位移變化均小于2.5mm。
　　結(jié)論