肉眼直視與顯微鏡輔助在精索靜脈結扎術中辨認解剖結構上差異對比及臨床意義研究.pdf

1、目的：對比肉眼直視和顯微鏡輔助在精索靜脈結扎術中在辨認同一條精索的解剖結構上差異及臨床意義。
　　方法：按照納入排除研究原則，選取2013年10月-2014年11月間本人所在醫(yī)院（廣西醫(yī)科大學第九附屬醫(yī)院-北海人民醫(yī)院）收治的50例原發(fā)性精索靜脈曲張并精液異?；颊咴谑中g中肉眼直視與顯微鏡輔助在術中辨認精索內靜脈、睪丸動脈及淋巴管差異對比及臨床意義。
　　結果：在肉眼直視下精索靜脈結扎術中，淋巴管無法直接辨認，平均每側0.74

2、±0.45支精索內靜脈被漏扎，其中大部分漏扎靜脈緊貼于被保護的睪丸動脈表面，平均0.54±0.55支睪丸動脈被誤認為靜脈，六條睪丸動脈在肉眼直視手術中失辨認。應用顯微鏡后淋巴管可清晰的呈現(xiàn)出來，并可以比肉眼直視辨認、結扎更多的精索內靜脈，睪丸動脈的尋找亦變的相對容易，兩組比較具有統(tǒng)計學意義。術后觀察3-6月僅出現(xiàn)陰囊水腫1例，并且無術后復發(fā)。所有患者術后觀察3-6個月隨訪精液質量均較術前明顯提高(P＜0.05)?；颊咝g后3-6月復查睪丸