pAkt在結直腸癌中的表達及臨床意義.pdf

1、目的:
　　通過對檢測pAkt在結直腸癌組織中表達情況的研究，分析其表達水平與結直腸癌發(fā)生及發(fā)展的關系，并進一步討論pAkt蛋白的表達水平與結直腸癌患者臨床病理特征之間的關系以及用于預測預后的潛在價值，從而為結直腸癌的治療、病情進展的監(jiān)測及預后判斷提供一個新的治療靶點和新的治療策略，為抗腫瘤的藥物研發(fā)提供一個新的方向。
　　方法:
　　本課題采用免疫組織化學SP方法檢測63例結直腸癌組織以及28例癌旁正常組織中pAkt

2、蛋白的表達情況，并應用統(tǒng)計學方法計算分析其表達水平與患者臨床病理特征及生存預后之間的關系。
　　結果:
　　pAkt蛋白在結直腸癌組織中的陽性表達率為52.4％，顯著高于癌旁正常組織的陽性表達率10.7%（P<0.01）；pAkt蛋白在結直腸癌組織不同分化程度中的表達也有顯著性差異（P<0.05），高中分化占37.1%，低分化占71.4%；pAkt蛋白在不同臨床TNM分期的陽性表達率分別為Ⅰ+Ⅱ期36.7%、Ⅲ+Ⅳ期66.7

3、%，組間差異均具有統(tǒng)計學上的意義（P<0.05）；pAkt蛋白在有淋巴結轉移和遠處轉移組中的陽性表達率分別為66.7%和76.9%，顯著高于無淋巴結轉移和遠處轉移組的陽性表達率41.7%和46%，組間差異均具有統(tǒng)計學上的意義（P<0.05）；應用統(tǒng)計學軟件分析pAkt蛋白表達水平與患者性別、年齡無相關性（P>0.05）；通過Kaplan-Meier法進行生存單因素分析，提示pAkt蛋白高表達的結直腸癌患者總生存期和無疾病進展生存時間呈下

4、降趨勢，但兩者之間無明顯相關性（P>0.05）。
　　結論:
　　pAkt蛋白在結直腸癌組織中的陽性表達顯著高于癌旁正常黏膜組織，提示pAkt蛋白異常表達可能與結直腸癌發(fā)生發(fā)展密切相關，且pAkt蛋白表達水平與腫瘤的組織學分化程度、TNM分期、淋巴結轉移、遠處轉移呈相關性（P<0.05），而與患者性別、年齡無相關性（P>0.05），推測pAkt蛋白可作為臨床參考指標，用于結直腸癌患者病情進展的監(jiān)測及預后的判斷，但本實驗數(shù)據(jù)尚

5、不支持pAkt蛋白作為預測預后的獨立因子。
　　意義:
　　本實驗結果在一定程度上進一步證實pAkt蛋白表達與結直腸癌發(fā)生發(fā)展密切相關，且與結直腸腫瘤惡性程度及侵襲轉移呈顯著相關，為結直腸癌的治療及病情進展監(jiān)測提供了一個新的治療靶點及疾病復發(fā)風險的新的生物學檢測指標。雖然本實驗數(shù)據(jù)分析尚不支持pAkt蛋白作為預測預后的獨立因子，但統(tǒng)計學分析提示其表達水平增高的患者總生存時間有下降趨勢，間接表明pAkt蛋白表達水平與患者預后有