BRAF在結(jié)直腸癌中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、本文研究目的：研究BRAF蛋白在結(jié)直腸癌發(fā)生鋸齒狀通路中的表達(dá)及其與臨床病理指標(biāo)的關(guān)系。 研究材料及方法： 1.隨機收集山西醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院病理確診的存檔蠟塊結(jié)直腸癌組織標(biāo)本40例、結(jié)直腸增生性息肉組織20例、結(jié)直腸腺瘤組織(輕-中度不典型增生13例、重度不典型增生7例)20例。 2.采用免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測BRAF蛋白在各組中的表達(dá)情況，陽性信號表達(dá)為細(xì)胞漿出現(xiàn)棕黃色顆粒。 3.所有統(tǒng)計學(xué)處理均在

2、SPSS11.5軟件包中完成。 研究結(jié)果： 1.20例結(jié)直腸增生性息肉標(biāo)本中BRAF蛋白陽性表達(dá)率10.0％；20例結(jié)直腸腺瘤標(biāo)本中BRAF蛋白陽性表達(dá)率65％，其中伴輕一中度非典型增生標(biāo)本中BRAF蛋白陽性表達(dá)率42.9％，伴重度非典型增生標(biāo)本中BRAF蛋白陽性表達(dá)率76.9％；結(jié)直腸癌組織中BRAF蛋白陽性表達(dá)率80％。 2.各組比較BRAF的陽性表達(dá)有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)直腸癌與增生性息肉間差異有

3、顯著性(P<0.05)，腺瘤不同分級間比較差異具有顯著性(P<0.05)，說明BRAF蛋白在結(jié)直腸癌中表達(dá)明顯高于增生性息肉，BRAF蛋白在結(jié)直腸腺瘤伴重度不典型增生中表達(dá)明顯高于輕一中度不典型增生。 3.BRAF的陽性表達(dá)與結(jié)直腸癌的分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有相關(guān)性(P<0.05)，在分化程度低、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)直腸癌標(biāo)本中BRAF的陽性表達(dá)顯著高于分化程度高、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)直腸癌標(biāo)本；而與結(jié)直腸癌的發(fā)病年齡、性別無關(guān)(P>0.

4、05)。 研究結(jié)論： 1. BRAF蛋白在結(jié)直腸腫物中均有表達(dá)，但在結(jié)直腸腺癌組織部位的陽性表達(dá)率明顯高于結(jié)直腸增生性息肉及結(jié)直腸腺瘤組織。 2. 在結(jié)直腸腺癌組織中，BRAF蛋白的表達(dá)與病理分級、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況呈明顯正相關(guān)，與患者年齡、性別無明顯相關(guān)。并且低分化癌的表達(dá)強度明顯高于高分化癌。 3. BRAF突變是鋸齒狀通路的早期、關(guān)鍵的分子改變。BRAF蛋白的表達(dá)與結(jié)直腸癌的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。BRAF蛋