喘息嬰幼兒外周血YKL-40和MCP-1水平的檢測(cè)及意義.pdf

1、目的:探討 YKL-40及 MCP-1在嬰幼兒喘息性疾病發(fā)病過(guò)程中表達(dá)及意義,研究?jī)蓚€(gè)因子間的關(guān)聯(lián)性。
　　材料和方法:研究對(duì)象：隨機(jī)選取2013年10月1日至2014年5月1日在該院兒內(nèi)呼吸科住院治療有喘息癥狀的嬰幼兒共30例，定義為喘息組發(fā)作期；對(duì)喘息組發(fā)作期嬰幼兒進(jìn)行治療并跟蹤隨訪，待病情緩解期采集外周血標(biāo)本30例，定義為喘息組緩解期；選擇同時(shí)期在該院門(mén)診行健康檢查的嬰幼兒30例，定義為對(duì)照組。
　　選擇標(biāo)準(zhǔn)：年齡≤3

2、歲，排除呼吸道結(jié)構(gòu)異常、支氣管異物、支氣管肺發(fā)育不良、先天性喉喘鳴、心源性哮喘、胃食管返流、免疫性疾病等疾病引起的喘息，無(wú)基礎(chǔ)性心臟及肺部疾病病史，所有入組嬰幼兒均足月出生，年齡、性別、體重方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，采血前2周未使用過(guò)激素及免疫抑制類藥物，對(duì)照組的嬰幼兒近2周來(lái)無(wú)感染性疾病病史，并獲得患兒家長(zhǎng)知情同意，在醫(yī)院倫理委員會(huì)同意并批準(zhǔn)的情況下實(shí)行。喘息組緩解期的嬰幼兒是指喘息組發(fā)作期患兒經(jīng)有效治療后，在病程的第7-14天咳嗽、喘息、喉

3、鳴等臨床癥狀基本消失，肺部聽(tīng)診無(wú)啰音存在。
　　抽取所有入組嬰幼兒的清晨空腹外周靜脈血標(biāo)本2ml，在1小時(shí)內(nèi)離心并取其上層血清，置于-70℃冰箱冷凍保存。采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)法（ELISA）來(lái)檢測(cè)待測(cè)血清中YKL-40和MCP-1的表達(dá)情況。所有數(shù)據(jù)都在SPSS l8.0軟件中進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示，先進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)、方差齊性檢驗(yàn)，再采用單因素方差分析,兩兩比較應(yīng)用LSD-t法，兩變量之間的相互關(guān)系采用直線相

4、關(guān)性分析(Pearson相關(guān)性分析),以α=0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。
　　結(jié)果:
　　1.YKL-40水平：喘息組發(fā)作期明顯高于緩解期，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；緩解期高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；喘息組發(fā)作期顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.MCP-1水平：喘息組發(fā)作期明顯高于緩解期，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；緩解期高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；喘息組發(fā)作組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3.相關(guān)性分析：喘息