烏魯木齊市抗結(jié)核藥物不良反應的發(fā)生情況及相關因素的調(diào)查.pdf

1、目的：了解烏魯木齊市抗結(jié)核藥物不良反應（Adverse Drug Reactions，ADRs）的發(fā)生情況，并探討其影響因素。為早期識別和預防ADRs的發(fā)生提供科學依據(jù)。
　　方法：本研究采用橫斷面研究設計方法，選取2013年1月至2014年12月在新疆烏魯木齊市結(jié)核病防治定點醫(yī)院接受治療的肺結(jié)核患者作為研究對象。在患者開始治療后的第0,2,5,6月末，對其進行肝、腎功能及血常規(guī)檢測，并記錄服藥期間出現(xiàn)的不良反應情況。收集并整理研

2、究對象的相關資料（病歷資料、服藥單記錄、化驗單及ADRs等相關信息）。按照ADRs判斷標準分為ADRs組及正常組，采用單因素及多因素logisistic回歸探討ADRs可能的相關因素。
　　結(jié)果：ADRs的總發(fā)生率為60.62％。多因素Logistic回歸顯示：與漢族相比，維吾爾族、哈薩克族、其他少數(shù)民族發(fā)生ADRs危險較低；與轉(zhuǎn)診相比，追蹤、因癥就診、因癥推薦發(fā)生ADRs危險較低；與強化期督導相比，全程管理發(fā)生ADRs危險較低。

3、與未服用固定劑量復合制劑（Fixed-Dose Combination，F(xiàn)DC）患者相比，服用FDC患者容易發(fā)生ADRs。復治患者、HIV抗體檢測陽性患者及既往有卡介苗接種史、肝病史、過敏史患者在抗結(jié)核治療期間較易發(fā)生ADRs。
　　結(jié)論：在抗結(jié)核治療過程中，對復治患者、既往有肝病史、藥物過敏史、HIV抗體檢測陽性等高危患者，在接受抗結(jié)核治療的強化期（前兩個月內(nèi)）密切檢測其肝、腎功能，將血常規(guī)檢查也加入常規(guī)檢測項目中，詳細記錄并觀