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1、根據(jù)當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需求,實(shí)施家庭醫(yī)生服務(wù),是為了有序解決公眾醫(yī)療保健需求,其關(guān)系到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革能否成功跨越“瓶頸”和走向縱深持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。參考國(guó)際上一些國(guó)家社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的成功經(jīng)驗(yàn),探索并制定符合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況、且得到政府部門(mén)與社會(huì)認(rèn)同、具有科學(xué)性和可操作性的家庭醫(yī)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制,是當(dāng)前公共健康保障體系建設(shè)中亟待解決的關(guān)鍵問(wèn)題。
從2009年起,中國(guó)啟動(dòng)了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,“強(qiáng)基層、?;尽⒔C(jī)制”是新醫(yī)藥衛(wèi)生體
2、制改革的方向,實(shí)施以家庭醫(yī)生服務(wù)為切入點(diǎn)的分級(jí)診療是醫(yī)改的關(guān)鍵點(diǎn)。從全國(guó)各地推進(jìn)情況來(lái)看,家庭醫(yī)生服務(wù)得到了各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門(mén)的普遍認(rèn)同,但由于各地社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的巨大差異,此項(xiàng)工作存在不平衡現(xiàn)象,諸多改革措施還停留在表淺層面,家庭醫(yī)生“守門(mén)人”制度尚未得到有效建立。因此,建立和完善家庭醫(yī)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制將有利于提高廣大居民的健康水平,保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)又快又好地可持續(xù)發(fā)展。本研究分五章內(nèi)容進(jìn)行闡述。
第一部分介紹了研究背景、
3、現(xiàn)狀、意義、目的、內(nèi)容和方法。
第二部分以新公共管理基本理論和公共產(chǎn)品理論根源開(kāi)篇,對(duì)相關(guān)理論進(jìn)行闡述,提出該理論對(duì)于實(shí)施家庭醫(yī)生制度的啟示,政府在家庭醫(yī)生制度實(shí)施中承擔(dān)“掌舵”職能,注重公共服務(wù)均等化,加強(qiáng)績(jī)效管理,注重成本效益分析。
第三部分對(duì)國(guó)內(nèi)家庭醫(yī)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制實(shí)證分析。通過(guò)寧波市江東區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)現(xiàn)狀研究,分析其在組織、服務(wù)、信息化、績(jī)效、籌資與支付五方面運(yùn)行狀況,剖析取得成效與存在的問(wèn)題。
第
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