腹膜透析頸動(dòng)脈硬化患者蛋白質(zhì)能量消耗的臨床研究.pdf

1、目的：
　　腹膜透析頸動(dòng)脈硬化患者蛋白質(zhì)能量消耗的臨床研究。
　　方法：
　　根據(jù)入選及排除標(biāo)準(zhǔn)收集2015年1月至2015年12月期間于我院隨訪的腹透患者96例，超聲顯示合并有頸動(dòng)脈硬化患者51例，根據(jù)PEW診斷標(biāo)準(zhǔn)將腹透頸動(dòng)脈硬化患者分為PEW組和非PEW組。采集患者一般資料、飲食信息、營養(yǎng)指標(biāo)上臂圍（arm circumference AC）、肱三頭肌皮褶厚度（triceps skinfold TSF）、上臂中部

2、肌圍（arm muscle circumference AMC）、體質(zhì)指數(shù)（body mass index BMI）、血清白蛋白（albumin ALb）、血清總膽固醇（total cholesterol TC）及血清總膽紅素（total bilirubin TBIL）、血肌酐（serum creatinine SCr）、超敏C-反應(yīng)蛋白（high-sensitivity C-reactive protein HsCRP）等生化結(jié)果。運(yùn)

3、用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析腹膜透析頸動(dòng)脈硬化患者中PEW的患病率及動(dòng)脈硬化與PEW的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　(1)入選96例腹透患者中PEW的患病率為51.04％，而51例腹膜透析頸動(dòng)脈硬化患者中PEW的患病率為66.67%，動(dòng)脈硬化患者PEW的患病率高于無硬化患者（66.67%vs33.33% P＜0.05）；(2)PEW患者中，硬化組的營養(yǎng)指標(biāo)BMI、AMC、ALb、TC低于無硬化組，其中BMI、ALb差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組間血

4、糖、HsCRP比較雖無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但硬化組血糖、HsCRP較無硬化組相比明顯增高趨勢(shì)，分別為（5.151±1.139 VS4.659±0.509）、（3.319±2.654 VS2.739±1.347），血清TBIL在硬化組患者中有顯著降低（7.356±1.484 VS8.96±2.135， P＜0.05）；兩組間血壓及Ca、P等無明顯差異；(3)Pearson相關(guān)分析示頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度（carotidintima-media thic