滋陰解毒方聯(lián)合化療治療Ⅳ期Luminal B型乳腺癌的臨床觀察.pdf

1、目的:近年來乳腺癌的發(fā)病率逐年上升，對人類生活及健康產(chǎn)生了非常大的危害，己成為婦女健康的頭號殺手。晚期乳腺癌的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移是造成其預(yù)后不良及死亡的主要原因。目前包含化放療及中醫(yī)藥治療等方法的多學(xué)科綜合治療已在臨床上被公認(rèn)為是乳腺癌治療的主要手段。本課題通過在臨床觀察，客觀評價運用滋陰解毒方后對肝腎陰虛證型的Luminal B型乳腺癌患者的臨床療效，評估聯(lián)合中醫(yī)藥在治療過程中的有效性及安全性，從而為中醫(yī)聯(lián)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療乳腺癌提供臨床參考。<

2、br>　　方法:本次課題研究對象為40例肝腎陰虛證型的Ⅳ期Luminal B型乳腺癌的患者，采取平行對照的設(shè)計辦法分為治療組以及對照組;對照組選用紫杉醇脂質(zhì)體+卡培他濱的治療方案，治療組在對照組所選方案的基礎(chǔ)上聯(lián)合滋陰解毒方。治療前后通過統(tǒng)計學(xué)軟件分析評價體力狀況、中醫(yī)癥狀積分、腫瘤指標(biāo)的變化情況;分析觀察治療后的近期療效、化療后出現(xiàn)的毒副反應(yīng)的對比情況;分析探討滋陰解毒方在臨床治療中所起到的作用。
　　結(jié)果:在兩組患者的KPS評

3、分（體力狀況）作用對比方面，經(jīng)治療后治療組與對照組的KPS評分（體力狀況）均較前改善，且兩組之間的療效對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，治療組對于患者體力的改善具有良好的效果。中醫(yī)癥狀積分方面，結(jié)果顯示兩組別經(jīng)治療后，兩組別患者中醫(yī)臨床癥狀均較前改善，治療組治療前后積分的變化較對照組明顯(P＜0.05)。在近期療效方面，對于腫瘤指標(biāo)，兩組經(jīng)治療后都有不同程度的下降，但差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）?？偟目刂坡史矫妫委熃M(90％)，對照組(8

4、0％);兩組治療后疾病控制率對比方面無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。在用藥安全方面，兩組的毒副反應(yīng)主要體現(xiàn)在血液毒性、胃腸道反應(yīng)以及肝腎損害方面;兩組在化療后的不良反應(yīng)方面無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)，但在胃腸道反應(yīng)方面，治療組的例數(shù)少于對照組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論:滋陰解毒方聯(lián)合紫杉醇脂質(zhì)體+卡培他濱在提高患者的體力狀況、改善患者的臨床癥狀方面體現(xiàn)出一定的優(yōu)勢;雖在腫瘤標(biāo)志物及總的療效方面未見明顯差異，