2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、背景和目的:
   骨形成蛋白 (BMPs)是轉(zhuǎn)化生長因子(TGF-β)超家族的一員,是一組包含大量的保守結(jié)構(gòu)區(qū)域的分泌信號分子。目前已經(jīng)鑒定的BMPs有20余種,其中BMP7主要在腎臟、眼睛、骨等組織中表達(dá),在胚胎發(fā)育、組織纖維化等方面發(fā)揮著重要作用。近年來細(xì)胞和動物實驗表明,除上述生物學(xué)功能外,BMP7還能促進(jìn)棕色脂肪的合成和及棕色脂肪中的能量消耗。鑒于新近研究表明成人體內(nèi)也存在棕色脂肪,且棕色脂肪含量和肥胖明顯負(fù)相關(guān),提示

2、BMP7有可能通過調(diào)節(jié)棕色脂肪生物學(xué)活性從而減少肥胖及其相關(guān)性疾病的發(fā)生。除此之外,基礎(chǔ)研究也提示TGF-β/activin/BMPs可能通過P38mapk、samds等途徑影響胚胎胰腺的分化和成熟胰島細(xì)胞的功能。
   雖然以上眾多基礎(chǔ)研究提示BMP7可能在代謝性疾病的發(fā)生過程中起著重要作用,但是人體中血清BMP7與胰島素分泌、肥胖及相關(guān)代謝紊亂的關(guān)系目前尚無臨床研究報道。本研究通過測量血清BMP7濃度、血清空腹胰島素水平、人

3、體學(xué)指標(biāo)、代謝性相關(guān)指標(biāo),并進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計學(xué)分析,為明確成人體內(nèi)BMP7在代謝性疾病中的作用提供實驗依據(jù)。
   方法:
   本研究為橫斷面研究,一共入組419例非糖尿病受試者,其中肥胖及超重者217例,非肥胖者202例。
   1.人體學(xué)指標(biāo)測量所有的受試者均計算BMI,軟尺測定腰圍和臀圍,計算腰臀比。同時測量血壓,并計算平均動脈壓。
   2.代謝性指標(biāo)的測量血樣采集在空腹(至少10小時)進(jìn)行,血液

4、生化指標(biāo)空腹血糖,血尿酸,甘油三酯,總膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇均由經(jīng)過認(rèn)證的實驗室測得。
   血清葡萄糖測定用葡萄糖氧化酶法。3.血清BMP7測定血清BMP7測定用酶聯(lián)免疫法,根據(jù)試劑盒說明書測定,測定時樣品稀釋5倍。
   4.胰島素測定,胰島素抵抗、胰島素分泌指數(shù)的計算受試者空腹(至少10小時)肘前靜脈取血測定空腹胰島素。血清胰島素水平用單克隆放射免疫測定法。胰島β細(xì)胞功能和胰島素抵抗由最新的

5、homeostasis modelassessment (HOMA2)計算而來。
   結(jié)果:
   1.總體受試者肥胖及超重組與非肥胖組兩組之間血清BMP7沒有顯著差異(P=0.965)。且BMP7與年齡、收縮壓、舒張壓、平均動脈壓、腰圍、腰臀比、尿酸、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、空腹血糖無明顯相關(guān)性.
   男性亞組肥胖及超重組與非肥胖組BMP7無顯著差異 (P=0.493)。

6、BMP7與所有指標(biāo)均無明顯相關(guān)性。
   女性亞組中BMP7肥胖及超重組明顯低于非肥胖組, 肥胖及超重組的BMP7均值±
   標(biāo)準(zhǔn)差為 55.57±32.46pg/ml,非肥胖組均值±標(biāo)準(zhǔn)差為74.27±56.39pg/ml (P=0.003)。
   BMP7與體重指數(shù)顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.248, P<0.05)。經(jīng)年齡、體重指數(shù)、收縮壓、腰圍、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、舒張壓、平均動脈壓、腰臀比、尿酸

7、、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、空腹血糖校正,體重指數(shù)是BMP7的獨立危險因素(P=0. 000<
   0.01).BMP7與收縮壓、腰圍、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇存在顯著的負(fù)相關(guān)(r值分別為-0.143,-0.148,-0.169,-0.177,P<0.05)。
   2.在總體受試者中,肥胖及超重組與非肥胖組之間空腹胰島素,空腹血糖、HOMA2-%B、HOMA2-IR均有顯著差異。(P<0.01),BMP7與H

8、OMA2-IR無明顯相關(guān)(r=0.091,P=0.063)。但BMP7與HOMA2-%B明顯正相關(guān)(r=0.143, p=0.003),且與空腹胰島素水平也有顯著相關(guān)性(r=0.118, p=0.016)。經(jīng)過年齡、胰島素抵抗、BMI校正,BMP7與可作為一個獨立的變量與HOMA2-%B正相關(guān)(β=0.073,P=0.042),而且經(jīng)過年齡、胰島素抵抗、BMI、空腹血糖校正,BMP7仍可作為一個獨立的變量與胰島素濃度正相關(guān)(β=0.02

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