SIRT1在肺腺癌組織中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的：探討肺腺癌組織中SIRT1的表達(dá)水平與臨床病理參數(shù)、EGFR擴增及預(yù)后的關(guān)系，闡明其在肺腺癌發(fā)生發(fā)展中的可能作用。
　　方法：采用免疫組織化學(xué)染色法檢測肺腺癌組織芯片中75例癌組織及配對癌旁正常組織中SIRT1的表達(dá)。并采用探針雜交方法檢測肺腺癌組織中人內(nèi)皮生長因子受體(epidermal growth factor receptor，EGFR)的擴增水平，采用χ2檢驗分析SIRT1表達(dá)水平、EGFR擴增水平分別與臨床病理特

2、征的關(guān)系；采用Kaplan-Meier法及Log-rank檢驗分SIRT1表達(dá)水平、EGFR擴增水平與總生存期(overall survival，OS)的關(guān)系；擬合多因素Cox模型，采用風(fēng)險比(hazard ratio)評價不同臨床指標(biāo)與死亡風(fēng)險的相關(guān)性，采用相關(guān)性分析EGFR擴增水平與SIRT1表達(dá)水平相關(guān)性。
　　結(jié)果：肺腺癌組織中 SIRT1的表達(dá)高于癌旁正常組織(H-score評分均值分別為260和113，P<0.001)

3、；肺腺癌組織中SIRT1的表達(dá)水平和肺腺癌患者的性別、年齡、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肺腺癌亞型、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、TNM分期無顯著相關(guān)(P值分別為0.201，0.232，0.318，0.377，0.245，1.000，0.216)，而與病理分級顯著相關(guān)(P=0.029)。肺腺癌組織中EGFR擴增水平和患者的性別、年齡、病理分級、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、TNM分期、肺腺癌亞型無顯著相關(guān)性(P值分別為0.608，0.274，0.588，0.275，0.317，0.449)，

4、而與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移顯著相關(guān)（P=0.004)。單因素和多因素回歸分析均顯示SIRT1高表達(dá)組肺腺癌患者的死亡風(fēng)險較低表達(dá)組顯著增加(HR=3.991，95％CI：1.411~11.288，P=0.009;HR=4.388，95％CI:1.192~16.155，P=0.026)。EGFR擴增陽性與陰性組死亡風(fēng)險無明顯差異(HR=1.452，95%CI：0.835~1.997，P=0.2446;HR=1.896，95％CI:0.505~3.72