軍事作業(yè)醫(yī)學關鍵問題與美軍發(fā)展借鑒研究.pdf

1、當前國際形勢下，各國圍繞新的戰(zhàn)略空間展開的綜合國力競賽愈發(fā)激烈，其競爭范疇已遠遠超過了國土疆域限制、地理空間限制，將在更高、更大、更深的地球和宇宙空間展開，人類所面對的環(huán)境將不再是以前簡單的單一環(huán)境，而是涵蓋了海洋、極地、極高海拔地區(qū)、外層空間等超越主權邊界，甚至超越生理和物理范疇的新疆界、新環(huán)境。隨著人類活動的環(huán)境范圍不斷擴大，接觸到的環(huán)境因素勢必更加復雜，其對人的工作能力、裝備的環(huán)境適應性以及人機整體作業(yè)效能將會產(chǎn)生嚴重影響。

2、>　　我軍雖然開展特殊環(huán)境醫(yī)學研究多年，但至今仍不能很好的解決高原環(huán)境帶來的呼吸循環(huán)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)難適應問題；面對海上作戰(zhàn)的現(xiàn)實威脅，渡海作戰(zhàn)急需提升作戰(zhàn)人員的抗暈抗嘔吐能力，解決長遠航心理焦慮問題；面對未來激烈的太空競爭，在缺氧、加速度、微重力和輻射的宇宙環(huán)境條件下，如何提升心血管系統(tǒng)、運動系統(tǒng)功能和機體抗輻射能力，依舊是亟待解決的重要問題；在日常訓練和執(zhí)行高強度作戰(zhàn)任務的時候，如何提高耐力和體能，依舊沒有簡單有效的辦法；現(xiàn)代高科

3、技戰(zhàn)爭中，由于精神、心理、認知等方面對遭遇環(huán)境的強烈不適應，我軍也沒有理想的應對手段，總體而言，科研基礎和實力比較薄弱，尚不能滿足軍事醫(yī)學向―能力醫(yī)學‖拓展的需求，離打贏未來戰(zhàn)爭、適應新戰(zhàn)爭形態(tài)還有一段距離。同時，對于軍事作業(yè)醫(yī)學本身，還缺乏系統(tǒng)研究，其概念內(nèi)涵、研究范疇、與相關學科的關系、發(fā)展規(guī)律尚未明確。
　　為此，本研究圍繞這些問題，利用文獻調研、文獻計量與知識圖譜、專家咨詢、系統(tǒng)分析、綜合分析、綜合歸納等方法，系統(tǒng)解決軍事

4、作業(yè)醫(yī)學領域五個方面的關鍵問題，一是解決邊界問題，研究確定軍事作業(yè)醫(yī)學的內(nèi)容范疇；二是解決邏輯問題，論證軍事作業(yè)醫(yī)學與軍事預防醫(yī)學、特殊環(huán)境軍事醫(yī)學、勞動衛(wèi)生學、軍事醫(yī)學應激學、軍事醫(yī)學心理學等相關學科的邏輯關系；三是解決規(guī)律問題，系統(tǒng)梳理軍事作業(yè)醫(yī)學的發(fā)展歷程與特點，綜合分析其發(fā)展規(guī)律，把復雜問題簡單化；四是解決借鑒問題，美軍由于一直遵從“從科學到士兵”的原則，其軍事作業(yè)醫(yī)學發(fā)展一直走在世界前列，研究分析美軍的具體做法和經(jīng)驗，可以解決

5、我軍的具體問題；五就是解決瓶頸問題，通過借鑒美軍的做法和經(jīng)驗，遵循軍事作業(yè)醫(yī)學的發(fā)展規(guī)律，提出適合我軍發(fā)展的對策建議。
　　論文分為軍事作業(yè)醫(yī)學基本理論研究、軍事作業(yè)醫(yī)學發(fā)展歷程與演化規(guī)律研究、美軍軍事作業(yè)醫(yī)學發(fā)展借鑒研究、我軍軍事作業(yè)醫(yī)學發(fā)展的對策建議研究四個部分。
　　第一部分是軍事作業(yè)醫(yī)學基本理論研究。首先分析了國內(nèi)外對―軍事作業(yè)醫(yī)學的認識，在此基礎上論證提出了―軍事作業(yè)環(huán)境‖―健康和效能問題―醫(yī)學措施三個維度，分析了

6、軍事作業(yè)醫(yī)學關注的時間域與空間域、軍事作業(yè)醫(yī)學的關注對象和研究目的，提出了軍事作業(yè)醫(yī)學的軍事、醫(yī)學和社會功能。圍繞―成熟學科的條件，從七個方面論證了軍事作業(yè)醫(yī)學尚不能將其作為一門學科來看待，它是一個大的研究領域，論述了其與相關學科的關系。圍繞軍事作業(yè)醫(yī)學三個維度，將軍事作業(yè)醫(yī)學涉及的研究內(nèi)容進行歸類劃分，提出將其分為軍事作業(yè)環(huán)境危害因素評估研究、健康和效能威脅評估與預測研究，以及軍事作業(yè)醫(yī)學措施研究三個大的研究領域，一方面解決了軍事作業(yè)

7、醫(yī)學研究的邊界問題，另一方面捋順了軍事作業(yè)醫(yī)學與其他相關學科的邏輯關系，為后續(xù)系統(tǒng)跟蹤和深入研究提供框架基礎。
　　第二部分是軍事作業(yè)醫(yī)學發(fā)展歷程與演化規(guī)律研究。首次系統(tǒng)梳理了軍事作業(yè)醫(yī)學發(fā)展的脈絡，提出軍事作業(yè)醫(yī)學并非軍事醫(yī)學發(fā)展的高級階段，而是始于軍事史，發(fā)端于軍事的需求、戰(zhàn)爭的推動，成于經(jīng)濟、科技和社會的進步，發(fā)展于軍事醫(yī)學研究的高級階段，是一部圍繞―人‖應對各種極端環(huán)境的生理和心理能力建設的發(fā)展史。利用系統(tǒng)分析的手段和自組

8、織他組織演化思維，論證了軍事作業(yè)醫(yī)學成長的規(guī)律和深層次邏輯，提出了軍事作業(yè)醫(yī)學發(fā)展的影響因素和螺旋式發(fā)展模型，其中戰(zhàn)爭地域性和武器裝備發(fā)展決定軍事作業(yè)環(huán)境范疇、戰(zhàn)爭形態(tài)變化使人效能提升凸顯為軍事作業(yè)醫(yī)學優(yōu)勢領域，經(jīng)濟社會科技發(fā)展是推動軍事作業(yè)醫(yī)學進步的直接動力，為后續(xù)開展軍事作業(yè)醫(yī)學理論研究和科研布局提供決策參考。同時，綜合分析了因軍事作業(yè)醫(yī)學的自身特殊性，其發(fā)展過程中存在的兩個突出問題，例如，藥物在軍事作業(yè)醫(yī)學提升面前發(fā)揮作用有限，倫

9、理學的監(jiān)控使得藥物應用和人效能極限研究受到嚴格限制。
　　第三部分是美軍軍事作業(yè)醫(yī)學發(fā)展借鑒研究。系統(tǒng)分析了美軍重視開展軍事作業(yè)醫(yī)學發(fā)展的背景和環(huán)境，以及當前科研重點與發(fā)展趨勢，綜合分析了其主要做法和啟示。提出美軍軍事作業(yè)醫(yī)學發(fā)展的研究思路從―各方擊破‖到趨向于將―人‖作為整體和核心，其發(fā)展趨勢圍繞人行為學研究、能力增強研究和人與系統(tǒng)的集成研究等展開；提出美軍軍事作業(yè)醫(yī)學發(fā)展的特點是：重視頂層設計對軍事作業(yè)醫(yī)學研究領域進行重點部署

10、，科研規(guī)劃系統(tǒng)全面；根據(jù)發(fā)展需求設立相關組織機構，科研制度嚴謹靈活；科研機構定位明確，科研布局科學系統(tǒng)；科研體系軍民融合，機構之間合作緊密；科研機制運行科學，科研力量和投入經(jīng)費充足。
　　第四部分是我軍軍事作業(yè)醫(yī)學發(fā)展對策建議研究。圍繞軍事作業(yè)醫(yī)學發(fā)展的規(guī)律，系統(tǒng)分析了我軍軍事作業(yè)醫(yī)學發(fā)展的需求、存在問題與發(fā)展機遇，研究提出我軍軍事作業(yè)醫(yī)學發(fā)展需要在七個方面有所作為和突破：（1）我軍需要首先重視軍事作業(yè)醫(yī)學學科建設，構建較為全面系

11、統(tǒng)的學科領域，改變以往―單科獨斗‖的局面，打通學科領域內(nèi)研究方法、研究理念和科學認識，合并同類項，在學科間求同存異，共同發(fā)展壯大；（2）從頂層設計入手，制定全面系統(tǒng)的科研規(guī)劃；（3）在充分論證基礎上進行技術評估，開展技術預測和規(guī)劃研究，確定重點發(fā)展方向，凝練研究思路；（4）建立相應組織機構，進行統(tǒng)籌規(guī)劃管理，以軍改為契機，優(yōu)化組織結構體系，對科研機構從頂層進行整合、重組、再定位，進一步明確相關單位的職能任務和科研方向，系統(tǒng)規(guī)劃，加大投入

12、；（5）充分貫徹―軍民融合‖的戰(zhàn)略，在科研單位之間、科研任務申請和承擔，以及科研資源共享領域，形成全要素、多領域、高效益的軍民融合深度發(fā)展格局，以研究任務和方向牽引，形成成系統(tǒng)、成片區(qū)、成氣候的科研體系，促進軍地研發(fā)力量的融合協(xié)作，培養(yǎng)創(chuàng)新型、跨學科、跨領域的人才方陣；（6）優(yōu)化現(xiàn)有科研機制，建立科學的評價機制，有效的監(jiān)督制度，靈活的用人機制，集中力量解決關鍵問題，對有潛質的研究領域進行持續(xù)性投入；（7）在現(xiàn)有極端環(huán)境模擬設施基礎上，健