HP0596蛋白(Tip-alpha)和慢性胃炎、胃癌的血清學(xué)評價.pdf

1、目的：HP0596[2]是幽門螺桿菌(Helicobatter pylori,H.pylori)特有的基因產(chǎn)物,與目前已知的H.pylor毒力基cagA、urease、vacA等沒有序列相似性,它只與J99株的jhp0543、SR7791株的HP-MP1[3]同源以及一些臨床分離菌株的相似基因有同源性,在H.pylori以外的生物中還未發(fā)現(xiàn)與其相似的基因。本研究深入聯(lián)系臨床,通過血清學(xué)檢測HP0596蛋白在胃癌組、慢性胃炎組及正常對照組

2、血清中抗體表達(dá)水平,分析幽門螺桿菌分泌蛋白HP0596與慢性胃炎、胃癌的相關(guān)性。
　　 方法：選擇2009年7月至2010年5月在解放軍總醫(yī)院和解放軍261醫(yī)院就診經(jīng)胃鏡或手術(shù)病理確診胃癌患者的333例血清、胃炎患者的241例血清及在解放軍總醫(yī)院體檢的正常對照組235例血清。應(yīng)用胃鏡活檢的組織涂片鏡檢、H.pylori培養(yǎng)、快速尿素酶檢測法、ELISA和膠體金法等5種方法來檢測H.pylori感染,評定各種檢查方法的敏感性及特異

3、性；利用間接ELISA法檢測了胃癌組、慢性胃炎組及正常對照組血清中HP0596蛋白的抗體表達(dá)水平,對慢性胃炎組、胃癌組及正常對照組進行了評價。
　　 結(jié)果：胃癌組、慢性胃炎組及正常對照組H.pylori感染率分別為71.77％、82.99％及62.55％,應(yīng)用CHISS統(tǒng)計軟件采用X2檢驗處理,慢性胃炎組最高,正常對照組最低。胃癌組、慢性胃炎組及正常對照組Hp感染率有顯著性差異,三者Hp感染率差異有統(tǒng)計學(xué)意義。HP0596蛋白的

4、抗體在胃癌組中陽性檢出率29.73％,胃炎組為38.59％,正常對照組為25.11％,應(yīng)用CHISS統(tǒng)計軟件采用X2檢驗處理,胃癌組和正常對照組比較p=0.2259>0.05,胃癌組及正常對照組HP0596蛋白的血清抗體陽性檢出率無顯著性差異,無統(tǒng)計學(xué)意義；胃炎組和正常對照組比較p=0.0016<0.05,胃炎組及正常對照組HP0596蛋白的抗體陽性檢出率有顯著性差異,胃炎組和胃癌組p=0.0264<0.05,胃炎組及胃癌組HP0596

5、蛋白的抗體陽性檢出率有顯著性差異,胃炎組HP0596蛋白的抗體陽性檢出率高于胃癌組及正常對照組。胃炎組HP0596蛋白檢出率是正常對照組的1.87倍(OR=1.87,95％CI:1.27～2.77),胃癌組HP0596蛋白檢出率是正常對照組1.26倍(OR=1.26,95％CI:0.87～1.84),說明HP0596抗體的產(chǎn)生與胃炎的發(fā)生具有顯著相關(guān)性,與胃癌的發(fā)生相關(guān)性沒有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)論：⑴H.pylori感染率慢性