養(yǎng)氣養(yǎng)陰消癭法治療甲狀腺功能亢進癥氣陰兩虛證的臨床研究.pdf

1、目的：應用益氣養(yǎng)陰，消散癭氣法，治療甲狀腺功能亢進氣陰兩虛證，探討中醫(yī)學對甲狀腺功能亢進癥的認識，客觀的評價益氣養(yǎng)陰法，對甲狀腺功能亢進氣陰兩虛患者的治療效果，尤其是對其證候積分、甲狀腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)及相關抗體(TRAb)甲狀腺B超等指標的影響，并評價其臨床療效及安全性，為臨床應用提供客觀依據。
　　 方法：將符合甲狀腺功能亢進，氣陰兩虛證的患者，使用隨機、對照的研究方法，按1：1對照原則，隨機分

2、為對照組和治療組。在常規(guī)抗甲狀腺藥物治療的基礎上，對照組給予甲巰咪唑（他巴唑）5～10mg，每日3次，治療組給予中藥水煎劑每日1劑，分早晚兩次服用。以4周為1個療程，觀察3個療程。治療前后兩組分別評價其臨床癥狀、體征的變化，觀測治療前后證候積分、甲狀腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)及相關抗體(TRAb)甲狀腺B超等指標變化。全部數(shù)據以SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析。
　　 結果：甲狀腺功能亢進癥患者58例

3、，隨機分為2組。治療組29例，對照組29例，治療前兩組的性別、年齡、病程、主要癥狀、體征等基線數(shù)據經統(tǒng)計學處理無顯著性差異，有可比性。①在中醫(yī)證候療效方面，兩組患者證候積分比較，兩組均有明顯改善，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)，而且治療組效果明顯優(yōu)于對照組，兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。②兩組患者治療后心率均減慢，前后比較有顯著性差異(P＜0.05或P＜0.01)。組間比較，治療組療效顯著優(yōu)于對照組，經統(tǒng)計學分析，P＜0

4、.05。③兩組患者治療后TT3、TT4、FT3、FT4均見顯著下降(P＜0.01)，而且治療組下降的幅度優(yōu)于對照組，但兩組相比TT3、FT3、FT4有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。④兩組患者治療后TRAb均見顯著下降（P＜0.05或P＜0.01），而且治療組下降的幅度優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。⑤兩組患者治療后甲狀腺腫大均有一定程度的改善，治療組有5例轉為無甲狀腺腫大，前后比較，有顯著性差異(P＜0.05)。組間比較，轉為無

5、甲狀腺腫大方面治療組療效顯著優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。⑥兩組患者治療后指顫均有改善，治療組大部分都轉為無或輕度指顫，在無指顫和中度指顫明顯減少方面，有顯著性差異(P＜0.05)。組間比較，在無指顫和中度指顫明顯減少方面治療組療效顯著優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。⑦安全性：兩組肝腎功能檢查均未見異常，對照組有5例出現(xiàn)白細胞減少經常規(guī)治療恢復正常。兩組其余均未見其他不良反應。
　　 結論：所以從初步臨床研