上肢洗傷方熏洗對肱骨遠端粉碎性骨折術(shù)后肘關(guān)節(jié)早期康復的療效研究.pdf

1、目的:研究上肢洗傷方熏洗配合早期的肘關(guān)節(jié)康復功能鍛煉對肱骨遠端粉碎性骨折術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能恢復的有效性，探討本方藥物的療效及作用機理，更好的指導臨床。
　　 方法:本課題研究所選57例患者，均采集于2011年7月至2012年12月符合肱骨遠端粉碎性骨折（AO/ASIF分型:C型骨折）的我院住院患者，其中男性31例、女性26例，年齡分布于21-50歲之間，平均年齡36.32歲。所有患者入院后按照入院順序進行隨機編號分組，分為:中藥熏洗

2、組和治療對照組，總共2組。采取以下治療方案:(1)基礎(chǔ)治療:所有患者入院后均予石膏托外固定、抬高患肢及藥物消腫止痛等治療，入科后5天內(nèi)均根據(jù)制定的手術(shù)方案行手術(shù)治療，術(shù)后予常規(guī)止痛、消炎等治療，并予功能位石膏托固定1周，術(shù)后12天切口均Ⅰ/甲級愈合后，兩組患者均根據(jù)制定康復方案嚴格進行康復功能鍛煉;(2)干預治療:中藥熏洗組除嚴格按照原先制定康復方案嚴格功能鍛煉外，即用上肢洗傷方熏洗治療。觀察指標:①疼痛程度(VAS評分);②腫脹程度;

3、③肘關(guān)節(jié)活動度(ROM);④肘關(guān)節(jié)功能評定:采用改良肘關(guān)節(jié)HSS評分標準。觀察并記錄兩組患者術(shù)后2周、4周、6周的各項評價指標結(jié)果，取得數(shù)據(jù)。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件對所有符合試驗方案、依從性好、試驗期間未接受其他治療方法的病例進行療效統(tǒng)計學分析，對比分析兩組之間的差異性。
　　 結(jié)果:(1)兩組受試者的一般資料分析均無統(tǒng)計學意義(p＞0.05)，具有可比性;(2)兩組組間比較，中藥熏洗組與治療對照組的受試者在術(shù)后

4、2周時VAS評分、消腫療效、ROM和改良HSS評分無統(tǒng)計學意義(p＞0.05)，在術(shù)后4周、6周時兩組療效指標比較均有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)，且中藥熏洗組明顯優(yōu)于治療對照組;(3)兩組組內(nèi)比較，各組受試者在術(shù)后2周、4周、6周時VAS評分、消腫療效、ROM和改良HSS評分有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)，且中藥熏洗組改善的幅度優(yōu)于治療對照組;(4)中藥熏洗組未發(fā)現(xiàn)因中藥外用引起的明顯不良反應(yīng)。
　　 結(jié)論:(1)中藥熏洗組受試者