潤(rùn)燥湯對(duì)原發(fā)性干燥綜合征氣陰兩虛證療效評(píng)價(jià)的研究.pdf

1、原發(fā)性干燥綜合征(pSS)是一種侵犯全身外分泌腺體,尤以唾液腺和淚腺受累為主的慢性系統(tǒng)性自身免疫病,以口、眼干燥為常見的癥狀,同時(shí)可累及腺體以外的多種臟器。該病在各器官的共同病理是淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤(rùn),從而影響各受侵器官的功能。目前,西醫(yī)治療原發(fā)性干燥綜合征干燥癥狀主要采用對(duì)癥治療,無特效藥物,且多伴有一定的副作用。探索中醫(yī)中藥治療原發(fā)性干燥綜合征,發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢(shì)很有臨床意義。
　　 我們繼承國(guó)醫(yī)大師路志正教授治療干燥綜合

2、征的重要學(xué)術(shù)思想。基于首都醫(yī)學(xué)科技發(fā)展基金項(xiàng)目:“基于路志正教授經(jīng)驗(yàn)的干燥綜合征中醫(yī)治療方案及療效評(píng)價(jià)研究”,以益氣養(yǎng)陰為治療大法,以潤(rùn)燥湯為基本方加減治療原發(fā)性干燥綜合征,對(duì)潤(rùn)燥湯加減治療原發(fā)性干燥綜合征氣陰兩虛證療效及安全性進(jìn)行初步探討。本次研究采用開放性試驗(yàn)、自身前后對(duì)照的方法,將65例辨證符合原發(fā)性干燥綜合征氣陰兩虛證的患者入組,總療程設(shè)定為3個(gè)月,在治療過程中和療程結(jié)束后,觀察患者的中醫(yī)證候積分、中醫(yī)癥狀積分,療前和療后的實(shí)驗(yàn)

3、室檢查和檢驗(yàn)指標(biāo)等評(píng)價(jià)潤(rùn)燥加減治療原發(fā)性干燥綜合征氣陰兩虛證的療效及安全性。其結(jié)果如下:
　　 1.潤(rùn)燥湯加減治療原發(fā)性干燥綜合征氣陰兩虛證患者,能夠較快較好的改善患者的口腔干燥癥狀,能夠增加pSS患者的混合唾液的分泌量;
　　 2.潤(rùn)燥湯加減治療原發(fā)性干燥綜合征氣陰兩虛證患者,能夠較好的改善患者的眼睛干燥癥狀,尚不能夠說明潤(rùn)燥湯能增加pSS患者淚液的分泌量；
　　 3.潤(rùn)燥湯還能夠改善原發(fā)性干燥綜合征患者的鼻腔

4、干燥、關(guān)節(jié)疼痛和皮膚干燥癥狀；
　　 4.患者在反應(yīng)疾病活動(dòng)情況的ESR、IgG方面能夠發(fā)揮較好的改善作用,而對(duì)RF、抗SSA抗體、抗SSB抗體的改善效果不大；
　　 5.潤(rùn)燥湯加減治療原發(fā)性干燥綜合征氣陰兩虛證患者3個(gè)月,中醫(yī)癥狀方面:口腔干燥、眼睛干燥、鼻腔干燥、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚干燥的癥狀有效率分別為73.33％、76.67％、88.88％、83.33％、84.44％。
　　 6.潤(rùn)燥湯加減治療原發(fā)性干燥綜合征

5、氣陰兩虛證患者3個(gè)月,中醫(yī)證候的總有效率為83.33％。
　　 7.潤(rùn)燥湯加減治療原發(fā)性干燥綜合征氣陰兩虛證患者3個(gè)月,疾病的總有效率為81.67％。
　　 8.藥物臨床應(yīng)用的安全性方面,潤(rùn)燥湯加減治療原發(fā)性干燥綜合征是比較安全的。
　　 對(duì)潤(rùn)燥湯加減治療原發(fā)性干燥綜合征氣陰兩虛證進(jìn)行臨床療效評(píng)價(jià),結(jié)果顯示,潤(rùn)燥湯加減治療原發(fā)性干燥綜合征氣陰兩虛證患者,能夠較好的改善pSS患者的臨床癥狀,起效較快,并且對(duì)部分實(shí)驗(yàn)