清燥布津湯治療干燥綜合征的臨床研究.pdf

1、目的:通過(guò)觀察清燥布津湯對(duì)活動(dòng)期pSS患者的臨床療效,探討該方抑制腺體炎癥破壞、改善腺體分泌功能的作用機(jī)制,為今后臨床應(yīng)用提供依據(jù)。方法:采取隨機(jī)方法,對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的30例pSS活動(dòng)期患者在不改變生活方式的基礎(chǔ)上,予清燥布津湯口服,每日一劑,早晚頓服。治療以3月為1個(gè)療程,1個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。從各項(xiàng)療效判定及指標(biāo)檢測(cè)、中醫(yī)證侯、癥狀積分等方面進(jìn)行臨床觀察,并首次采用Vitali教授為首的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟工作組初步建立的SS疾病活動(dòng)性評(píng)分系統(tǒng)

2、(SSDAI)加強(qiáng)臨床研究的科學(xué)性,進(jìn)一步驗(yàn)證其抑制腺體炎癥破壞,改善腺體分泌功能的作用。結(jié)果:臨床療效總有效率為93.33％,中醫(yī)證侯療效率為96.67%,兩組效率組間比較有顯著差異性(P＜0.01);治療前后SSDAI評(píng)分變化有顯著性差異(P＜0.01),中醫(yī)癥狀積分治療前后變化也均有顯著性差異(P＜0.01);治療前后的口干咽燥、兩眼干澀、關(guān)節(jié)疼痛、便秘、肌膚干燥、舌脈等癥均有顯著性差異(P＜0.05);在相關(guān)免疫指標(biāo)上,治療后抗

3、SSA、抗SSB、ANA、RF、Schirmer實(shí)驗(yàn)、唾液流率實(shí)驗(yàn)、腮腺造影陽(yáng)性率均有不同程度的轉(zhuǎn)陰,但以抗SSA、Schirmer實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性率減少具有極顯著差異(P＜0.01)。治療前后ANA、腮腺造影變化差異不顯著(P＞0.05)。余項(xiàng)目均有顯著性差異(P＜0.05);治療后以上免疫學(xué)指標(biāo)陽(yáng)性率變化組間比較無(wú)明顯差異(P＞0.05)。此外經(jīng)清燥布津湯治療后,ESR、CRP、IgG、IgM和IgA指標(biāo)取得有效的改善,治療前后均具有極顯著