補(bǔ)腎通絡(luò)方對(duì)未破裂卵泡黃素化綜合征患者刺激周期干預(yù)的臨床研究.pdf

1、目的:本研究采用中藥補(bǔ)腎通絡(luò)方對(duì)LUFS患者刺激周期進(jìn)行干預(yù),觀察該法臨床療效,并探討其可能的作用機(jī)制,為促排卵周期復(fù)發(fā)LUFS患者尋求一種安全、有效、價(jià)廉的治療方法。
　　 方法:50例符合納入標(biāo)準(zhǔn)并擬促排卵治療的LUFS患者,隨機(jī)分為補(bǔ)腎通絡(luò)方+HCG組(治療組,25例,68個(gè)周期)和單純HCG組(對(duì)照組,25例,66個(gè)周期),兩組均于周期第4～8天口服CC50mg/d(或LE2.5mg/d),B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育過程中追加HM

2、G促進(jìn)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育成熟,當(dāng)卵泡直徑≥18mm時(shí),給予相應(yīng)干預(yù)措施。比較兩組排卵率、LUF周期復(fù)發(fā)率、妊娠率等,并探討補(bǔ)腎通絡(luò)方預(yù)防刺激周期LUF復(fù)發(fā)的簡(jiǎn)要機(jī)理。同時(shí),觀察患者的原發(fā)疾病、治療周期基礎(chǔ)性激素水平、HCG用量及尿LH峰值等與LUFS復(fù)發(fā)的相關(guān)性。
　　 結(jié)果:1.治療組排卵率70.59％,LUF周期復(fù)發(fā)率29.41％,妊娠率24％;對(duì)照組排卵率51.52％,LUF周期復(fù)發(fā)率48.48％,妊娠率4％;治療組排卵率及妊娠

3、率均高于對(duì)照組(P＜0.05),LUF周期復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組(P＜0.05);2.LUF復(fù)發(fā)組優(yōu)勢(shì)卵泡成熟時(shí)LH峰值偏低,與排卵組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);3.LUF復(fù)發(fā)組與排卵組比較,血清睪酮水平LUF復(fù)發(fā)組高于排卵組(P＜0.05),基礎(chǔ)E2、LH、FSH、PRL水平差異無顯著性(P＞0.05);4.原發(fā)疾病為EMS的患者LUF周期復(fù)發(fā)率較PCOS及單純LUFS患者均高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);4HCG用量為50

4、00IU者盡管從LUFS復(fù)發(fā)率看,高于用量為10000IU者,但統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無顯著性(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:1.LUFS患者刺激周期,運(yùn)用補(bǔ)腎通絡(luò)方干預(yù),可以有效防止LUFS的再發(fā)生,在提高排卵率、妊娠率方面具有顯著優(yōu)勢(shì),是治療LUFS的有效治療方法之一。
　　 2.在LUFS患者治療過程中卵泡發(fā)育同時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)LH水平,在一定程度上可預(yù)示LUF周期的復(fù)發(fā)情況,有利于及早采取相關(guān)措施,預(yù)防LUF周期復(fù)現(xiàn)。