血尿酸水平與2型糖尿病腎病關系的臨床研究.pdf

1、目的：探討血清尿酸（SUA）水平與2型糖尿病腎?。═2DKD）患者腎損害及心血管并發(fā)癥的關系。
　　方法：共收集710例2型糖尿病腎病患者的臨床資料進行橫斷面分析，其中有完整心臟彩超及頸動脈超聲資料的患者435例。根據(jù)患者的CKD分期、SUA四分位以及男女患者是否有高尿酸血癥進行分組，采用方差分析、非參檢驗、卡方檢驗比較組間差異，Spearman相關性分析和Logistic回歸分析方法分析SUA與腎功能、左心室肥厚(LVH)以及頸

2、動脈粥樣硬化等指標的關系。
　　結果：1、T2DKD合并高尿酸血癥(HUA)的患者占總人數(shù)的40.25％，且隨著腎臟病的進展，HUA的患病率逐漸增加。CKD1-5期的HUA患病率分別為13.96%、29.49%、50.00%、67.21%、76.92%(P<0.001)，尿蛋白肌酐比(UACR)<300mg/g患者的 HUA患病率小于尿蛋白肌酐比(UACR)≥300mg/g患者的 HUA患病率，分別為27.12%、58.05%(P

3、<0.001)。
　　2、Spearman相關性分析顯示，SUA與尿白蛋白排泄率（UAER）、尿蛋白肌酐比（UACR）、甘油三脂（TG）、C反應蛋白（CRP）、左心室質量指數(shù)（LVMI）呈正相關，與糖化血紅蛋白（HbA1c）、高密度脂蛋白（HDL）、預估腎小球濾過率（eGFR）呈負相關(P<0.05)。SUA與頸動脈內膜中層厚度（CIMT）無明顯的相關性。
　　3、分步校正的Logistic回歸分析顯示，在校正了UACR、S