腹腔灌注藥物治療胃癌伴惡性腹腔積液的療效和安全性分析.pdf

1、目的:明確腹腔灌注藥物治療胃癌伴惡性腹腔積液的療效，并觀察毒副反應(yīng);探討胃癌伴惡性腹腔積液患者腹腔灌注貝伐珠單抗能否進(jìn)一步提高療效。
　　方法:本研究為回顧性研究，收集2004年6月至2016年9月就診于中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，并接受不同腹腔灌注方案治療的胃癌伴惡性腹腔積液患者資料。分析不同腹腔灌注方案對腹水的控制率及初次腹腔灌注至死亡的生存時間(overall survival，OS)，收集并記錄毒副反應(yīng)，比較腹腔灌注

2、方案中含貝伐珠單抗與否的組間療效差異。
　　結(jié)果:研究納入的43例患者中，腹腔灌注方案中含貝伐珠單抗的患者15例(34.88％)，不含貝伐珠單抗的28例(65.12％)。其中5例患者應(yīng)用過1種以上腹腔灌注方案，按照應(yīng)用的腹腔灌注方案記錄為48例，腹腔灌注含貝伐珠單抗的方案15例(31.25％)，腹腔灌注不含貝伐珠單抗的方案33例(68.75％)。在腹水的近期局部控制方面:腹水增多的方案4例(8.33％)，腹水減少的方案26例(54

3、.17％)，腹水不變的方案1例(2.08％)，17例(35.42％)方案腹水變化情況不詳，腹腔灌注方案含貝伐珠單抗與否組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.015)。在遠(yuǎn)期生存方面:腹腔灌注含貝伐珠單抗的患者中位生存時間4.6個月，腹腔灌注不含貝伐珠單抗的患者中位生存時間2.5個月，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.208)。毒副反應(yīng)方面，僅3例患者出現(xiàn)腹腔灌注后不良反應(yīng)（嘔吐/腹痛）。13例患者有完整全身毒副反應(yīng)資料，且多為Ⅰ度或Ⅱ度，僅存在一定