腹瀉型腸易激綜合征食物不耐受、癥狀嚴重程度及回盲部肥大細胞變化的相關性研究.pdf

1、目的:
　　 比較食物不耐受（food intolerance，FI）在腹瀉型腸易激綜合征（diarrhea-dominant irritable bowel syndrome，D-IBS）及健康人群中的存在情況，分析D-IBS患者食物不耐受嚴重程度、癥狀指數與回盲部肥大細胞數量變化之間的關系，以探討食物不耐受在D-IBS發(fā)病中的意義及可能機制。
　　 方法:
　　 1.選取符合羅馬III診斷標準的D-IBS患者

2、22例為病例組，無消化道癥狀的健康體檢者21例為對照組，分別接受結腸鏡檢查。
　　 2.應用食物不耐受狀況評價問卷對二組進行食物不耐受狀況評分；用功能性腸病癥狀嚴重指數(FunctionAlBowel Disorder Severity Index， FBDSI)和IBS病情尺度調查表（IBS Symptom Severity Scale，IBS-SSS）對病例組進行IBS癥狀嚴重程度評分。
　　 3.所有研究對象均接受

3、結腸鏡檢查，在距回盲瓣4cm處取活檢組織2塊，采用甲苯胺藍染色法計數粘膜肥大細胞數量，并與食物不耐受嚴重程度指數、IBS癥狀嚴重程度評分進行相關性分析。
　　 結果:
　　 D-IBS患者回盲部腸粘膜肥大細胞計數（4.68±0.55）個/高倍鏡視野，健康對照組為（1.33±0.54）個/高倍鏡視野，P<0.001，差異具有統(tǒng)計學意義；病例組食物不耐受存在情況明顯高于對照組（P<0.05）；食物不耐受嚴重程度與IBS癥狀嚴

4、重程度指數間呈正相關（FBDSI：r=0.992，P<0.001；IBS-SSS：r=0.970，P<0.001）；回盲部肥大細胞計數與IBS癥狀嚴重程度指數間呈正相關（FBDSI：r=,0.957，P<0.001；IBS-SSS：r=0.985，P<0.001）；食物不耐受嚴重程度與IBS患者回盲部肥大細胞計數間呈正相關（r=0.964，P<0.001），健康對照組中食物不耐受者回盲部肥大細胞計數明顯高于無食物不耐受者（P<0.05）