區(qū)域醫(yī)療聯合體內護士遠程護理能力重要性認識及其實施需求調查.pdf

1、目的:
　　分析區(qū)域醫(yī)療聯合體護士對遠程護理能力重要性的認識及影響因素，了解區(qū)域醫(yī)聯體醫(yī)院護士對遠程護理的需求方向，探討提高護士遠程護理能力的對策，為今后培養(yǎng)遠程護理?？谱o士提供依據。
　　方法:
　　本研究分兩個部分。
　　1護士對遠程護理能力重要性認識和遠程護理實施需求的量性研究：
　　便利法抽取鄭州市中心醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療聯合體11家醫(yī)院605名護士，于2015年11月至2016年2月進行問卷調查，調查問卷

2、包括：①一般資料；②遠程護理能力重要性認識調查問卷；③遠程護理實施需求調查問卷。采用 IBM SPSS Statistics22.0進行統(tǒng)計分析。
　　2為護士對遠程護理能力重要性認識和遠程護理實施需求的質性研究：
　　采用現象學的研究方法，以目的抽樣法選取10名醫(yī)聯體護士作為訪談對象，采用半結構性訪談收集訪談資料，運用Colaizzi七步分析法分析資料。
　　結果:
　　本研究共對11所醫(yī)院605名護士進行問卷

3、調查，回收有效問卷513份，有效回收率84.5％。
　　1、第一部分量性研究：
　?。?）參與調查樣本人員遠程護理能力重要性認識總平均分為177.52±32.09分，條目均分為4.07±0.021，各條目均分在3分到4分之間，介于“中等重要”和“比較重要”之間。
　?。?）以護士的年齡、職稱、職位、最后學歷、工作年限、進修情況、醫(yī)院級別進行單因素方差分析，結果顯示，不同護士的職稱、最高學歷、工作年限、所在醫(yī)院等級、進修

4、與否對遠程護理能力重要性認識得分具有差異性，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　（3）對遠程護理能力重要性認識的影響因素進行多重線性回歸分析，總得分的影響因素為：進修與否和學歷；第一維度倫理化專業(yè)化合法實踐得分的影響因素為：職稱、工作年限、進修與否和醫(yī)院等級；第二維度護理照護與管理得分的影響因素為：職稱、學歷、進修與否和醫(yī)院等級；第三維度專業(yè)化發(fā)展的影響因素為：職稱、學歷、進修與否和醫(yī)院等級。
　?。?）區(qū)域醫(yī)聯體護士遠程護

5、理實施需求調查結果：超過90%的護士認為有必要或者非常有必要開展遠程護理；50%以上的護士希望由主管護師或副主任護師來提供遠程護理服務；56%的護士希望每月安排一次遠程護理培訓；50%以上的護士同意通過微信和視頻面對面的方式進行遠程護理；超過40%的護士同意開展所調查的遠程護理項目與內容。護士對遠程護理具體內容需求結果中顯示需求量較大的有：靜脈治療、心理護理、重癥護理、慢性難愈性傷口護理和造口護理、急診急救、管道護理、感染管理、糖尿病護

6、理（按照從多到少的順序排列）。而排在最后三位的護理需求分別是社區(qū)護理、臨終護理和血液凈化護理。
　　2、第二部分質性研究：
　　針對護士對遠程護理重要性的認識和實施遠程護理的需求列出四大主題：①實施遠程護理護士的獲益；②實施遠程護理患者的獲益；③實施遠程護理存在的困擾；④遠程護理未來的趨勢。
　　結論：
　　1、區(qū)域醫(yī)療聯合體大部分護士能夠認識到遠程護理能力非常重要，管理人員可根據學歷、職稱、工作年限、進修情況等