補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯加減治療圍絕經(jīng)期綜合征療效觀察.pdf

1、目的：
　　通過(guò)觀察補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯治療圍絕經(jīng)期綜合征的臨床治療效果，探討脾胃論治在治療該病的特點(diǎn)和思路，從而為臨床上利用中醫(yī)健脾益氣法為主對(duì)治療圍絕經(jīng)期綜合征提供可靠的依據(jù)。
　　方法：
　　選取2015年3月1日-2015年7月30日晉城煤業(yè)集團(tuán)中醫(yī)科門(mén)診約120例圍絕經(jīng)期綜合征患者，隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組。其中，治療組(中藥組)60例，以補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯為主作為治療手段；對(duì)照組(西藥組)60例，以西藥HRT作

2、為治療手段。使用實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)設(shè)備分別檢測(cè)兩組患者用藥前以及用藥6個(gè)月后血中的卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）和雌二醇（E2）的含量，然后用改良Kupperman評(píng)分法評(píng)價(jià)兩組患者用藥前及用藥后臨床癥狀的改善情況，數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)記錄后錄入Excel表格中，應(yīng)用SPSS17.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用X±S表示，兩種獨(dú)立樣本均采用t檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：
　　中藥組和西藥組的患者在用藥前及用藥6個(gè)

3、月后分別通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)血中卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）及雌二醇（E2）三種激素的含量，然后進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)在兩組患者用藥前FSH、LH、E2的激素含量水平是相當(dāng)?shù)模瑑烧咧g沒(méi)有明顯的差距，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；而在堅(jiān)持用藥6個(gè)月以后則兩組患者的FSH、LH、E2的激素含量未出現(xiàn)差距，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；但兩組患者的FSH、LH、E2的激素含量在治療前后均出現(xiàn)明顯差異（P＜0.05）；說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這就

4、說(shuō)明中藥組和西藥組在改變激素水平的治療中均具有顯著療效，但不能說(shuō)明哪一組的治療更顯著。中藥組及西藥組兩組患者在用藥前及用藥6個(gè)月后進(jìn)行改良 Kupperman評(píng)分，兩組患者在用藥前所有患者的評(píng)分均超過(guò)14分，兩組患者之間無(wú)顯著差異，在治療6個(gè)月之后出現(xiàn)差距，中藥組有32（53％）個(gè)病人的評(píng)分仍超過(guò)14分，而西藥組則有35（58%）個(gè)的病人評(píng)分超過(guò)14分，兩組間存在差異。在兩組癥狀評(píng)分比較中，兩組治療前比較P＞0.05，無(wú)差異，西藥組治療

5、前后對(duì)比P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，中藥組治療前后對(duì)比，P＜0.01，有明顯差異，中藥組治療后和西藥組治療后比較，P＜0.05，有差異。說(shuō)明兩組患者在臨床癥狀的改善情況方面中藥組的治療較西藥組治療是具有明顯優(yōu)勢(shì)的。根據(jù)改良Kupperman療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，臨床總療效結(jié)果顯示，中藥組總有效率為90%；西藥組總有效率為72%。在安全性檢測(cè)中，兩組患者用藥過(guò)程中均未訴特殊不適，血、尿、便常規(guī)，肝、腎系列，心電圖檢查均未見(jiàn)明顯異常。說(shuō)明兩組患者在

6、臨床癥狀的改善情況方面中藥組的療效較西藥組療效是具有明顯優(yōu)勢(shì)的。
　　結(jié)論：
　　“補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯”在治療圍絕經(jīng)期綜合征患者時(shí)，能夠明顯減輕和改善患者的一些癥狀，并且在原定的療程后痊愈率高于西藥組，精神癥狀改善效果也優(yōu)于西藥組，它可以提高了血中E2的水平，降低了血中FSH、LH的水平，還可以有效的調(diào)節(jié)免疫功能，而且沒(méi)有明顯的毒副作用及不良反應(yīng)。本研究應(yīng)用先進(jìn)的檢測(cè)方法，選擇采用改良Kupperman評(píng)分法評(píng)價(jià)兩組患者用藥