慢性腎臟病血同型半胱氨酸水平及其與心臟結(jié)構(gòu)功能相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　 探討慢性腎臟病患者的血同型半胱氨酸水平;慢性腎臟病患者血同型半胱氨酸和心血管并發(fā)癥的關(guān)系;慢性腎臟病患者血同型半胱氨酸和心臟結(jié)構(gòu)功能的關(guān)系。
　　 方法：
　　 回顧性分析2012年10月至2013年2月本院腎內(nèi)科慢性腎臟病患者資料。評估不同CKD分期患者的血同型半胱氨酸水平，同型半胱氨酸與其他腎功能相關(guān)指標(biāo)的關(guān)系。將患者按有無心血管病史分組，評估組間同型半胱氨酸水平差異。根據(jù)同型半胱氨酸水平分組，

2、評估組間心臟結(jié)構(gòu)功能相關(guān)指標(biāo)差異，分析同型半胱氨酸水平與心臟結(jié)構(gòu)功能相關(guān)指標(biāo)的相關(guān)性。
　　 結(jié)果：
　　 慢性腎臟病患者普遍存在血同型半胱氨酸升高，從CKD1期至CKD4期，隨著腎小球?yàn)V過率下降，血同型半胱氨酸逐漸升高，組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，CKD4期與CKD5期比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，血同型半胱氨酸與腎小球?yàn)V過率呈負(fù)相關(guān)，與血肌酐、尿素氮、胱抑素C呈正相關(guān)(P＜0.05)。有心血管并發(fā)癥組的

3、血同型半胱氨酸較無心血管并發(fā)癥組高(P＜0.05)。根據(jù)血同型半胱氨酸水平(血同型半胱氨酸＜15μmol/l，15-30μmol/l，＞30μmol/l)分3組，組間比較LVMI水平有顯著差異(P＜0.05)，血同型半胱氨酸水平與LVDd、IVST、LVPWT、LVMI呈正相關(guān)，與LVEF呈負(fù)相關(guān)(P＜0.05)，與E/A無明顯相關(guān)性(P＞0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 慢性腎臟病患者普遍存在血同型半胱氨酸水平升高，與