額竇數(shù)字X線影像法醫(yī)學(xué)同一認(rèn)定的研究.pdf

1、[研究背景及目的]: 應(yīng)用放射影像資料進(jìn)行同一認(rèn)定是法醫(yī)放射學(xué)重要的研究課題之一，因人類額竇獨(dú)特多樣的形態(tài)特征使其成為顱面中最常應(yīng)用的識(shí)別標(biāo)志。采用人類額竇放射影像學(xué)資料對(duì)個(gè)體進(jìn)行個(gè)人識(shí)別在法醫(yī)學(xué)中應(yīng)用越來越廣泛，這是基于單個(gè)人體的額竇具有高度個(gè)人特異、終生不變、難于偽造、易于觀察與測(cè)量等特征，可以用于法醫(yī)學(xué)同一認(rèn)定。然而，從證據(jù)學(xué)角度考察，額竇同一認(rèn)定的方法與指標(biāo)還有待客觀化、標(biāo)準(zhǔn)化。本研究旨在于進(jìn)一步探究額竇的數(shù)字X線影像學(xué)分型和同

2、一認(rèn)定的指標(biāo)及數(shù)字編碼。 [方法]: (1)按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)收集額竇CR片。 (2)在額竇CR片上作出與兩側(cè)眼眶上緣均相切的直線。 (3)并觀察此直線與額竇的位置關(guān)系，對(duì)額竇形態(tài)學(xué)特征進(jìn)行分型研究。 (4)同時(shí)篩選出額竇不對(duì)稱性、左側(cè)額竇面積與左側(cè)眼眶面積比、右側(cè)額竇面積與右側(cè)眼眶面積比、較大額竇面積側(cè)別、左側(cè)額竇上緣弓形彎曲數(shù)、右側(cè)額竇上緣弓形彎曲數(shù)、額竇部分分隔位置、額竇中間隔位置8項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)

3、行描述性統(tǒng)計(jì)分析和數(shù)字編碼研究。 [結(jié)果]: (1)提出額竇數(shù)字X線影像學(xué)特征六類分型：Ⅰ標(biāo)準(zhǔn)型、Ⅱ單側(cè)缺失型、Ⅲ單側(cè)發(fā)育不全型、Ⅳ雙側(cè)發(fā)育不全型、Ⅴ無(wú)中間隔型、Ⅵ未發(fā)育型。 (2)篩選出額竇個(gè)人識(shí)別指標(biāo)：額竇不對(duì)稱性、較大額竇面積的側(cè)別、左右側(cè)額竇上緣弓形彎曲數(shù)、額竇部分隔位置以及額竇中間隔的位置性別差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；額竇面積與眼眶面積的比值性別差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義，且男性大于女性(P<0.05

4、)。 [結(jié)論]: (1)經(jīng)400例額竇數(shù)字X線影像分型與數(shù)字編碼研究再次證實(shí)額竇形態(tài)具有高度個(gè)人特異性，可以用于法醫(yī)學(xué)同一認(rèn)定。 (2)提出額竇數(shù)字X線影像學(xué)的六類分型：Ⅰ標(biāo)準(zhǔn)型、Ⅱ單側(cè)缺失型、Ⅲ單側(cè)發(fā)育不全型、Ⅳ雙側(cè)發(fā)育不全型、Ⅴ無(wú)中間隔型、Ⅵ未發(fā)育型。 (3)額竇不對(duì)稱性、較大額竇面積的側(cè)別、左右側(cè)額竇上緣弓形彎曲數(shù)、額竇部分隔位置以及額竇中間隔的位置7項(xiàng)指標(biāo)無(wú)性別差異，僅額竇面積與眼眶面積比值1項(xiàng)