不同壯數(shù)溫針灸治療陽虛寒凝型膝骨性關節(jié)炎療效對比觀察.pdf

1、目的：對比觀察不同壯數(shù)溫針灸治療陽虛寒凝型膝骨性關節(jié)炎的臨床療效差異，及其對關節(jié)積液含量的影響。
　　方法：選取2014年7月至2015年10月期間就診于我院針灸科，并確診為合并有關節(jié)積液的陽虛寒凝型膝骨性關節(jié)炎患者共64例作為研究對象。按患者就診次序隨機分為兩組，每組各32例。兩組均予溫針灸治療，穴位均取患側內膝眼(EX-LE4)、外膝眼(ST35)和足三里(ST36)，針刺后一壯組共施溫針灸1壯后起針，兩壯組共施溫針灸2壯后起

2、針;兩組均予治療1次/天，30分鐘/次，15天為1個療程，療程間休息2天，共治療2個療程。分別于治療前、治療2個療程后及隨訪2個月時，對兩組膝骨性關節(jié)炎患者的臨床癥狀積分、膝關節(jié)疼痛程度、膝關節(jié)運動功能、關節(jié)積液含量及安全性指標等進行測評，并采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件分析比較兩組患者治療前后的臨床療效差異，以及兩組在癥狀積分、關節(jié)疼痛、運動功能及關節(jié)積液含量等方面的變化差異。
　　結果：1、兩組在治療2個療程后均取得明顯臨床療效

3、，其中兩壯組的有效率為87.09％，明顯優(yōu)于一壯組的有效率76.67％，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。2、癥狀積分:兩組治療后的癥狀積分與同組治療前比較，均有不同程度下降，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)，并且在治療后、隨訪2個月時兩壯組的癥狀積分與一壯組同時期比較均較低，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。3、膝關節(jié)運動功能:兩組治療后的Lysholm評分與同組治療前比較均有所提高，并且治療后兩壯組的Lysholm評分明顯高于一

4、壯組，差異具有顯著意義(P＜0.01)，且在隨訪2個月時其功能評分仍高于一壯組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。4、鎮(zhèn)痛效果:兩組治療后疼痛評分與同組治療前比較均有所降低，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。治療后兩組間疼痛評分比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05）;但隨訪2個月時兩組間的疼痛評分比較，兩壯組低于一壯組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。此外，療程結束時共34例患者疼痛消失，一壯組平均疼痛消失時間為(16.46±7.2

5、5)天，兩壯組平均疼痛消失時間為(11.00±5.12)天，兩組平均疼痛消失時間對比，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。5、關節(jié)積液:兩組治療后關節(jié)積液含量與治療前比較均有所降低，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05），且治療后兩壯組的積液含量明顯少于一壯組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。6、安全性方面:治療過程中兩組均未發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生其他并發(fā)癥或不良反應的病例;均未出現(xiàn)暈針、滯針、斷針或皮下血腫等不良事件。
　　結論：1、溫針灸治療陽