溫和灸治療陽虛寒凝型膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究.pdf

1、目的:
　　隨著科技的進步及經(jīng)濟的發(fā)展，人們對生活質(zhì)量的要求提高，飲食更加精細，體力勞動逐漸減少，超重人群日益增加，易發(fā)膝骨性關(guān)節(jié)炎人群也逐年上升。由于膝骨性關(guān)節(jié)炎對患者生活影響嚴(yán)重，往往較難治愈，對家庭和社會造成一定的壓力。目前本病急性發(fā)病通常選擇非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥口服治療，但此類藥物對胃腸影響很大。對于嚴(yán)重的患者則常常運用手術(shù)治療，但此類療法往往不被病人接受，且治療費用很高。是以一種副作用小、費用低的保守療法為人們所追求。本課

2、題從臨床方面觀察溫和灸療法對辯證屬陽虛寒凝證型的膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、功能及陽虛癥狀的影響，可為指導(dǎo)臨床治療提供依據(jù)，驗證臨床有效性，為治療陽虛寒凝型膝骨性關(guān)節(jié)炎提供一種簡、便、廉的治法。研究結(jié)果將為醫(yī)療服務(wù)單位正確評價膝骨性關(guān)節(jié)炎患者以及提高居民的健康服務(wù)水平提供臨床依據(jù)。
　　方法:
　　本課題的受試者均來自于2015年6月份至2016年1月份在廣東省第二中醫(yī)院針康科門診及住院部治療的單側(cè)膝骨性關(guān)節(jié)炎患者，

3、均符合納入標(biāo)準(zhǔn)。本課題為隨機對照、單盲的前瞻性研究。將納入的患者按就診順序隨機分為采用溫和灸治療的治療組和采用普通針刺治療的對照組。觀察經(jīng)溫和灸組和普通針刺組治療后患者陽虛表現(xiàn)的改善程度及對膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、功能的影響。所有患者均每天治療1次，治療30min，連續(xù)治療兩周。在治療前、后分別采用國際視覺類比模擬量表、骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)(WOMAC)量表及陽虛量表對患者進行評估。先對兩組的一般資料及各量表評分進行基線比較，發(fā)現(xiàn)兩組之間無差異后，再

4、分別比較兩組治療前后的變化，以及兩組組間在改善陽虛癥狀、膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、功能之間的差別，并最終比較兩組的臨床治療效果。
　　結(jié)果:
　　治療兩周后，兩組的VAS評分、WOMAC各指標(biāo)評分及其總積分、陽虛癥狀評分均較治療前降低，且兩者具有顯著差異（P＜0.05），說明溫和灸療法和普通針刺能大大改善患者的陽虛表現(xiàn)及膝關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬、日?；顒与y度。治療兩周后，溫和灸組比普通針刺組在減輕患者的陽虛表現(xiàn)及膝關(guān)節(jié)疼痛、僵直、日?；顒?/p>