醫(yī)療損害無過錯(cuò)補(bǔ)償制度研究——基于廣東省某律師事務(wù)所醫(yī)療糾紛案件的調(diào)查.pdf

1、醫(yī)療損害的產(chǎn)生受多種因素的影響，其中包括醫(yī)生誤診、醫(yī)院管理漏洞等醫(yī)方過錯(cuò)因素，但醫(yī)學(xué)科學(xué)作為所有科學(xué)領(lǐng)域中難度和風(fēng)險(xiǎn)最大的學(xué)科之一，損害的產(chǎn)生往往非因醫(yī)方過錯(cuò)，而是屬于醫(yī)療意外事件——無過錯(cuò)醫(yī)療損害。現(xiàn)行醫(yī)療損害賠償制度只要求醫(yī)方在存在過錯(cuò)的前提下承擔(dān)賠償責(zé)任，而對(duì)于不存在醫(yī)方過錯(cuò)的醫(yī)療損害，患者確實(shí)遭受了損害而無從救濟(jì)，醫(yī)方也無辜地在處理這種“無理取鬧”的糾紛中耗盡精力。國外的醫(yī)療損害無過錯(cuò)補(bǔ)償制度如美國的“出生傷害法”、瑞典的病人保

2、險(xiǎn)制度在緩解醫(yī)患糾紛方面起到了重要作用。中國也早在20世紀(jì)80年代便已有相類似的醫(yī)療意外保險(xiǎn)的萌芽，最具特色的就是各地出臺(tái)的醫(yī)療意外險(xiǎn)、手術(shù)意外險(xiǎn)、麻醉意外險(xiǎn)。面對(duì)暴力傷醫(yī)事件頻發(fā)的今天，我國頒布了系列文件，擬推動(dòng)醫(yī)療意外保險(xiǎn)的發(fā)展，期望該險(xiǎn)種能在緩解醫(yī)患矛盾方面發(fā)揮作用。但作為一項(xiàng)新生事物，該保險(xiǎn)推廣伊始，因存在問題較多，各個(gè)地方的試點(diǎn)往往無疾而終，即使某些保險(xiǎn)公司現(xiàn)仍有保留該險(xiǎn)種，經(jīng)營狀況亦不甚理想。
　　目的:本研究通過對(duì)廣

3、東省某律師事務(wù)所醫(yī)療糾紛案件的調(diào)查，在相關(guān)概念界定、理論分析和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的基礎(chǔ)上，通過對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療損害責(zé)任法的不足進(jìn)行分析，結(jié)合對(duì)醫(yī)療損害無過錯(cuò)補(bǔ)償制度的理論研究，以探討醫(yī)療損害無過錯(cuò)補(bǔ)償制度的對(duì)比優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，本文將結(jié)合廣東省某保險(xiǎn)公司的實(shí)例，總結(jié)我國醫(yī)療意外保險(xiǎn)推廣中存在的問題和不足，提出構(gòu)建本土化醫(yī)療損害無過錯(cuò)補(bǔ)償制度的建議。
　　方法:本研究將通過文獻(xiàn)研究法了解國內(nèi)外當(dāng)前的有關(guān)醫(yī)療損害無過錯(cuò)補(bǔ)償制度的研究現(xiàn)狀和最新動(dòng)態(tài)，系統(tǒng)

4、分析文獻(xiàn)資料，尋找研究的突破口。其次，通過數(shù)據(jù)分析法對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療損害責(zé)任法的不足進(jìn)行分析，并運(yùn)用比較研究法通過對(duì)醫(yī)療損害責(zé)任法與醫(yī)療損害無過錯(cuò)補(bǔ)償制度進(jìn)行比較研究，提出醫(yī)療損害無過錯(cuò)補(bǔ)償制度的相對(duì)優(yōu)勢(shì)。再者，運(yùn)用質(zhì)性訪談法對(duì)廣東省某保險(xiǎn)公司的管理人員、銷售人員進(jìn)行訪談，收集研究素材。最后，提出構(gòu)建我國醫(yī)療損害無過錯(cuò)補(bǔ)償制度的建議。
　　結(jié)論:醫(yī)療活動(dòng)固有高風(fēng)險(xiǎn)性和試驗(yàn)性的特點(diǎn)，不適宜對(duì)醫(yī)方科以太重的醫(yī)療損害責(zé)任，醫(yī)療損害責(zé)任法肩負(fù)著

5、保護(hù)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重任，有向醫(yī)方傾斜的基因，難以掙脫過錯(cuò)責(zé)任的桎梏。但以過錯(cuò)責(zé)任為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)侵權(quán)法存在諸多的不足，不利于醫(yī)患糾紛和諧解決。相比之下，醫(yī)療損害無過錯(cuò)補(bǔ)償制度在緩和醫(yī)患矛盾方面有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。我國的醫(yī)療意外保險(xiǎn)屬于醫(yī)療損害無過錯(cuò)補(bǔ)償?shù)囊环N形式，但因其存在產(chǎn)品設(shè)計(jì)仍不盡合理，對(duì)客戶的吸引力不大;政府推廣力度不足;宣傳力度弱，民眾認(rèn)識(shí)不足;銷售渠道窄，推廣受阻等問題，導(dǎo)致在我國的推廣并不暢通。為構(gòu)建適合我國國情的醫(yī)療損害無過錯(cuò)補(bǔ)