中國老年人就醫(yī)行為城鄉(xiāng)差異研究.pdf

1、中國于2000年進入老齡化社會且老齡化速度和程度不斷加劇，老年人醫(yī)療費用支出逐年增加。改變人們對疾病的認識、加強疾病預防、優(yōu)化就醫(yī)行為，可以減少對醫(yī)療衛(wèi)生服務的依賴與消耗，是緩解老齡化所帶來的醫(yī)療衛(wèi)生費用快速增長問題的有效途徑。
　　本研究以韋伯關于不同社會階層具有不同生活方式的思想和布迪厄的社會實踐理論為指導，認為個體的就醫(yī)行為作為人類社會行為的一種具體形式，是在特定群體社會背景和文化下形塑而成的，不同生活環(huán)境中的個體間存在就醫(yī)

2、行為差異。在中國“城鄉(xiāng)二元”的社會結構下，處于城市和農村這兩種完全迥異生活環(huán)境中的老年人具有各自不同的就醫(yī)行為。在實證研究中依托健康信念模型，對2006年和2010年兩次中國城鄉(xiāng)老年人口狀況追蹤調查結果進行數(shù)據分析，分別呈現(xiàn)城市和農村老年人群的就醫(yī)行為特征、兩者之間的差異及其內在原因。
　　通過描述性分析和二元回歸分析，研究發(fā)現(xiàn)如下:
　　1.農村老年人患病后的就診率不及城市老年人;受經濟狀況約束，農村老年人在就醫(yī)方式選擇過

3、程中，更加偏好花費少或報銷比例高的就醫(yī)方式;農村老年人對醫(yī)療服務機構質量未表現(xiàn)出明顯偏好和要求;農村老年人健康狀況越差者，患病后進行治療的可能性反而越小。
　　2.農村老年人就醫(yī)同質化傾向明顯，城市老年人群體間差異較大。農村老年人在患病后，選擇進行治療的可能性在不同經濟狀況和受教育程度群體間未呈現(xiàn)明顯差異。城市老年人在患病后選擇進行治療的可能性因受教育程度和經濟狀況影響而呈現(xiàn)明顯的群體差異，且群體間分化較大。
　　3.200