PDLLA可吸收材料髓內固定對骨折愈合的實驗研究.pdf

1、【目的】比較評估PDLLA可吸收材料和傳統(tǒng)的金屬內固定制品對于骨折髓內內固定骨修復的療效及生物學機制的差異。
　　【方法】建立SD大鼠開放截骨模型，分別應用傳統(tǒng)金屬骨折內固定制品（克氏針）和PDLLA可吸收骨棒對其骨折進行髓內內固定處理，采用X線片和微焦點斷層掃描（MicroCT）、生物力學指標動態(tài)比較術后兩者對創(chuàng)傷后骨折的療效；采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫法（ABC-ELISA，avidin biotin peroxidase com

2、plex enzyme-1inked immunosorbent assay）方法測定血清中：可溶性核因子-κB受體活化因子配體（sRANKL，soluble receptor activateor of nuclear factors-κB ligand）、骨保護素（OPG，osteoprotegerin）、OPG/sRANKL比值、抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b，Tartrate resistant acid phosph

3、atase5b）；采用免疫組織化學方法觀察RANKL、OPG、Wnt的組織表達定位；運用Western Blotting及real-time RT-PCR方法檢測骨痂組織中RANKL、OPG、Wnt、β-catenin、Runx2（core binding factor alpha1 subunit protein/runt related transcription factor2）的蛋白及mRNA表達。
　　【結果】術后第4、

4、6、8周，與傳統(tǒng)金屬髓內固定制品相比，應用PDLLA可吸收內固定材料后，骨小梁生長顯著增加（p<0.05）；生物力學實驗結果無顯著性差異（P>0.05）；術后第4、6周，與傳統(tǒng)金屬髓內固定制品相比，應用PDLLA可吸收內固定材料后，血清sRANKL濃度顯著上升（p<0.05），血清OPG濃度顯著上升（p<0.05），血清OPG/sRANKL比值顯著上升（p<0.05），血清TRAP-5b濃度顯著下降（p<0.05）；術后第4、6周，與傳