基于雙因素模型的護士群體心理健康狀況實證研究.pdf

1、心理健康雙因素模型強調了心理健康評估中對積極心理的重視，認為評估中應加入對積極心理特征的評價，才能更好地評估一個人的心理健康狀況。既往大多關于護士群體的心理健康狀況評估都是基于消極或積極的單因素評估。為此，本研究采用了文獻研究、問卷調查等方法，首先驗證了心理健康雙因素模型在中國護士群體中的適用性，其次對護士心理健康的現(xiàn)狀進行了分析，最后探討了其與職業(yè)倦怠、離職意愿三者之間的關系。其中：
　　研究一對三種心理健康理論假設模型進行了驗

2、證性因素分析，結果顯示：以生活滿意度為積極心理指標，精神病理癥狀為消極心理指標建立起來的單一指標心理健康雙因素模型各項指標良好，χ2/df=3.143，RMR=0.022，RMSEA=0.059，GFI、AGFI、CFI在0.9以上，優(yōu)于以精神病理癥狀為唯一指標的單因素心理健康模型和精神病理癥狀為消極心理指標、主觀幸福感為積極心理指標的復合指標雙因素模型。
　　研究二基于雙因素模型分析了護士心理健康基本狀況及其在人口統(tǒng)計學變量上的

3、差異，結果顯示：護士群體完全健康者比例較低，而易感者和完全病態(tài)者比例較高。不同年齡段、護齡段，文化程度的護士在消極心理上的得分存在顯著差異；不同護齡段、婚姻狀況的護士在積極心理上的得分差異有統(tǒng)計學意義。
　　研究三探討了護士職業(yè)倦怠、心理健康與離職意愿的關系。結果顯示：完全心理健康者比易感者、有癥狀但滿足者、完全病態(tài)者擁有更低的職業(yè)倦怠感和離職意愿；同樣具有精神病理學癥狀的有癥狀但滿足者和完全病態(tài)者的護士群體中，擁有高生活滿意度的

4、護士職業(yè)倦怠感和離職意愿均較低。
　　心理健康、職業(yè)倦怠與離職意愿有顯著相關，相關系數(shù)在0.017-0.882之間。職業(yè)倦怠各維度均對心理健康有顯著預測作用；職業(yè)倦怠的玩世不恭、低成就感維度對離職意愿有顯著的正向預測作用；心理健康中抑郁因子、生活滿意度對離職意愿有顯著的預測作用。心理健康在職業(yè)倦怠與離職意愿之間起部分中介作用。
　　雙因素模型對非完全心理健康者尤其是易感者在職業(yè)倦怠各個維度以及輕度、中度、重度倦怠檢出人數(shù)明顯

5、多于傳統(tǒng)模型，且人數(shù)差異有統(tǒng)計學意義。
　　總結論：以生活滿意度為積極心理指標，精神病理癥狀為消極心理指標建立起來的單一指標心理健康雙因素模型得到初步驗證，該模型適合于測量護士心理健康，而且比傳統(tǒng)評估更加全面。該模型的優(yōu)點在于不但能夠篩查出部分在傳統(tǒng)心理健康評估下容易被忽略的易感者和有癥狀但滿足者，針對不同群體可以進行更具個體化和針對性的預防和干預；而且能夠早期發(fā)現(xiàn)心理健康狀況不良的個體，及時進行干預。因受樣本量、時間、人力、物力