非常規(guī)突發(fā)事件應(yīng)急血液保障體系研究.pdf

1、近年來發(fā)生的多起非常規(guī)突發(fā)事件造成了大量的人員傷亡，輸血作為臨床救治的重要手段，在一些非常規(guī)突發(fā)事件的救援中起著不可估量的作用。血液不能即采即用，從采集到可供臨床使用需要一定時(shí)間，這與非常規(guī)突發(fā)事件發(fā)生后的緊急用血形成突出矛盾。因此，需要建立合理完善的應(yīng)急血液保障體系，有效應(yīng)對(duì)非常規(guī)突發(fā)事件中的血液供應(yīng)問題。雖然911恐怖襲擊、512汶川地震之后，國內(nèi)外對(duì)于應(yīng)急血液保障問題展開了一些研究，但大多是對(duì)體系構(gòu)建的迫切性和必要性以及應(yīng)急血液保

2、障中應(yīng)該關(guān)注的問題進(jìn)行定性探討。
　　本文在國家自然科學(xué)基金重大研究計(jì)劃培育項(xiàng)目“非常規(guī)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)的血液保障體系設(shè)計(jì)和協(xié)調(diào)優(yōu)化模型研究”(90924012)的資助下，汲取國外血液保障工作先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)我國血液保障體系亟待完善的關(guān)鍵問題，根據(jù)非常規(guī)突發(fā)事件應(yīng)急血液保障體系的要求構(gòu)建和完善我國應(yīng)急血液保障體系，并著重對(duì)其組織架構(gòu)和幾個(gè)重要的構(gòu)成要素進(jìn)行具體的研究。
　　首先，通過對(duì)美國、日本等發(fā)達(dá)國家和我國血液保障工作現(xiàn)狀的梳

3、理，分析總結(jié)不足，結(jié)合國家突發(fā)公共事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)涉血類非常規(guī)突發(fā)事件進(jìn)行了界定，從血液供需角度分析了不同的應(yīng)急血液保障情境，根據(jù)應(yīng)急血液保障體系的構(gòu)建要求，從組織體系和要素構(gòu)成兩個(gè)角度對(duì)我國應(yīng)急血液保障體系進(jìn)行了框架設(shè)計(jì)。
　　其次，對(duì)采供血體系的組織架構(gòu)進(jìn)行梳理，應(yīng)用ICS理論構(gòu)建血液應(yīng)急保障指揮小組，根據(jù)涉血類非常規(guī)突發(fā)事件的不同級(jí)別對(duì)血液保障工作的要求，建立國家、省級(jí)、地方三級(jí)的應(yīng)急血液保障指揮小組體系。按照不同級(jí)別的涉血

4、類非常規(guī)突發(fā)事件的影響程度和跨組織協(xié)作需要，梳理區(qū)域內(nèi)獨(dú)立響應(yīng)、省級(jí)區(qū)域內(nèi)協(xié)作響應(yīng)和跨省區(qū)域協(xié)作響應(yīng)的運(yùn)作流程，為應(yīng)急血液保障規(guī)范化運(yùn)作提供參考。
　　第三，探索性的提出了普遍提高庫存和國家血液儲(chǔ)備單元這兩種應(yīng)急血液儲(chǔ)備模式的具體方案，并進(jìn)行了定量比較，以應(yīng)急調(diào)配時(shí)間來考量不同方案的應(yīng)急效果的同時(shí)衡量了不同方案的應(yīng)急運(yùn)輸成本和日常運(yùn)營(yíng)和維護(hù)的費(fèi)用等，探討適合我國的應(yīng)急血液儲(chǔ)備體系。
　　最后，對(duì)應(yīng)急血液保障指揮平臺(tái)進(jìn)行了系統(tǒng)