血清脂蛋白a與冠心病的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:探討冠心病患者血清脂蛋白a水平與冠狀動(dòng)脈病變程度的相關(guān)性。
　　 方法:對(duì)我科2002年4月～2010年3月連續(xù)8年1090例住院臨床診斷或疑診冠心病患者行冠狀動(dòng)脈造影檢查并同時(shí)進(jìn)行血脂檢測(cè)資料進(jìn)行回顧性分析,按年齡分為青中年組(31-59歲)178例,老年組(60-74歲)487例和高齡老年組(75-93歲)425例。各年齡組患者根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果分為冠心病組和對(duì)照組。分別對(duì)不同年齡組的甘油三酯(TG)、血清總膽固醇(

2、TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、游離脂肪酸(FFA)、脂蛋白a(Lp(a))、載脂蛋白Al(ApoAl)、載脂蛋白B(ApoB)等指標(biāo)與冠脈病變程度進(jìn)行相關(guān)分析。
　　 結(jié)果:老年和高齡老年組中冠心病患者血清Lp(a)、TC、LDL-C水平較對(duì)照組增高或顯著增高(P＜0.05或JP＜0.01),高齡老年組冠心病患者血清HDL-C較對(duì)照組降低(P＜0.05);青中年組冠心病患者血清Lp(

3、a),ApoB也較對(duì)照組顯著增高(P＜0.05或P＜0.01)。在中青年、老年及高齡老年冠心病患者組間Lp(a)水平比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在不同年齡組間,高齡老年冠心病組中冠狀動(dòng)脈狹窄支數(shù)較老年冠心病組及中青年冠心病組均有顯著增加(P＜0.01);高齡老年冠心病組中Gensini積分較老年冠心病組及中青年冠心病組均有顯著升高(P＜0.01)。對(duì)冠狀動(dòng)脈狹窄支數(shù)及狹窄程度進(jìn)行有序多分類Logistic回歸分析顯示,Lp(a)、LDL-C和增齡