面向糖尿病的臨床大數(shù)據(jù)分析研究與應(yīng)用.pdf

1、隨著各大醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)程的不斷推進(jìn)，醫(yī)院中的各生產(chǎn)系統(tǒng)如HIS（醫(yī)院信息化系統(tǒng)）、EMR（電子病歷系統(tǒng)）、LIS（實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)科信息系統(tǒng)）等已經(jīng)積累了規(guī)模龐大的臨床數(shù)據(jù)。這種臨床大數(shù)據(jù)對(duì)于提升臨床醫(yī)療質(zhì)量有著深遠(yuǎn)的意義。
　　糖尿病作為一種慢性病，治療周期長(zhǎng)，容易引發(fā)多種并發(fā)癥（如腎病、眼?。∏榉磸?fù)等特點(diǎn)。糖尿病患者在治療過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生大量的臨床數(shù)據(jù)包括就診信息、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、臨床診斷信息和醫(yī)囑用藥信息等，這類數(shù)據(jù)隱含著患者群體

2、特征、病情的變化趨勢(shì)、藥物療效等關(guān)鍵信息。為了找出數(shù)據(jù)背后隱藏的知識(shí)，臨床醫(yī)療信息的分析研究也越來(lái)越受到醫(yī)院的重視。
　　為此，本文設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)了一個(gè)糖尿病臨床數(shù)據(jù)分析應(yīng)用系統(tǒng)，對(duì)糖尿病臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行多維分析和時(shí)序挖掘研究，主要工作如下：
　　首先，根據(jù)糖尿病臨床數(shù)據(jù)的特點(diǎn)，給出了糖尿病臨床數(shù)據(jù)分析應(yīng)用系統(tǒng)的架構(gòu)設(shè)計(jì)。該系統(tǒng)包括數(shù)據(jù)預(yù)處理模塊、多維分析模塊以及時(shí)序挖掘模塊。其中，數(shù)據(jù)預(yù)處理模塊主要為系統(tǒng)分析部分提供數(shù)據(jù)支持。根據(jù)

3、系統(tǒng)架構(gòu)，數(shù)據(jù)預(yù)處理模塊將會(huì)主要從兩個(gè)方面組織數(shù)據(jù)：其一是HANA數(shù)據(jù)庫(kù)中數(shù)據(jù)，按照多維分析模型，構(gòu)建多維分析事實(shí)表與維度表；其二是將臨床診斷數(shù)據(jù)按照診斷事件進(jìn)行序列化，獲得患者體的序列化診斷數(shù)據(jù)集。
　　然后，結(jié)合糖尿病臨床數(shù)據(jù)的具體特點(diǎn)，構(gòu)建了糖尿病多維分析的星型模型，在此基礎(chǔ)上基于SAP Business Object工具對(duì)多維分析模塊進(jìn)行了設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)。在多維分析過(guò)程中涉及到資源配置、根據(jù)控件和過(guò)濾器的SQL語(yǔ)句動(dòng)態(tài)構(gòu)造、數(shù)

4、據(jù)處理等工作，并使用SAP BO的Webi和Dashboards兩個(gè)組件實(shí)現(xiàn)了糖尿病指標(biāo)、用藥、診斷等主題下多個(gè)維度分析的圖表展示。
　　最后，為了找出糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)的規(guī)律，結(jié)合診斷事件的特點(diǎn)，本文對(duì)糖尿病歷史臨床診斷數(shù)據(jù)進(jìn)行事件序列化，在此基礎(chǔ)上對(duì)傳統(tǒng)的SPADE算法進(jìn)行改進(jìn)，考慮到發(fā)病期這個(gè)時(shí)間窗口的現(xiàn)實(shí)應(yīng)用場(chǎng)景，提出了一種基于時(shí)間窗口的糖尿病臨床診斷事件序列頻繁模式發(fā)現(xiàn)算法NFPS。該算法通過(guò)時(shí)間窗口的設(shè)定，結(jié)合糖尿病治療