高紅癥合并蛋白尿時(shí)腎素-血管緊張素-醛固酮的觀察.pdf

1、目的：觀察血漿腎素活性（plasma renin activity，PRA）、血管緊張素Ⅰ（a ngiotensin I，angⅠ）、血管緊張素Ⅱ（angiotensinⅡ，angⅡ）及醛固酮（aldos terone，ALD）水平在高原紅細(xì)胞增多癥（high altitude polycythemia，HAPC）合并蛋白尿時(shí)的表達(dá)。探討腎素-血管緊張素-醛固酮變化水平與HAPC合并蛋白尿的相關(guān)性。描述HAPC合并蛋白尿時(shí)腎臟病理表現(xiàn)，

2、觀察HAPC疾病本身能否引起腎損害。
　　方法：實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)為一項(xiàng)前瞻性的研究，擬納入2014年8月至2015年12月青海大學(xué)附屬醫(yī)院住院臨床上已明確診斷為 HAPC合并蛋白尿的患者及單純HAPC的患者，進(jìn)行PRA、angⅠ、angⅡ、ALD、血肌酐（serum creatinine，Scr）、血清尿酸（serum uric acid，SUA）、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（red blood cell count，RBC）、血紅蛋白（hemoglob

3、in，HGB)、紅細(xì)胞壓積（hematocrit，HCT）及24h尿蛋白定量檢查。分析研究 HAPC合并蛋白尿時(shí)與腎素-血管緊張素-醛固酮水平的關(guān)系，描述患者腎活檢病理表現(xiàn)。
　　結(jié)果：⑴HAPC合并蛋白尿組與單純HAPC組比較時(shí)，其PRA、angⅠ、angⅡ、ALD水平均高于單純HAPC組（p<0.05）。⑵HAPC合并蛋白尿患者24h尿蛋白定量與PRA、angⅠ、angⅡ、ALD水平均呈正相關(guān)（p<0.05）。⑶HAPC合并蛋