多功能心腔內(nèi)超聲導(dǎo)管消融犬左室乳頭肌的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：研究利用多功能心腔內(nèi)超聲導(dǎo)管消融動(dòng)物左室乳頭肌的可行性和安全性，探索用超聲導(dǎo)管介入消融治療乳頭肌起源的室性心律失常的新方法。
　　方法：內(nèi)置有32晶陣心腔內(nèi)超聲成像探頭以及鎳鈦合金注射針等部件的多功能心腔內(nèi)超聲導(dǎo)管，在經(jīng)胸超聲(TTE)的引導(dǎo)下經(jīng)頸動(dòng)脈進(jìn)入動(dòng)物左室心腔后，利用導(dǎo)管內(nèi)置的ICE探頭對(duì)左室前組(n=6)及后組(n=6)乳頭肌進(jìn)行識(shí)別，隨后在ICE的監(jiān)控下將注射針插入動(dòng)物乳頭肌的基底部并注射0.5 ml-1.0 m

2、l的無(wú)水酒精實(shí)施化學(xué)消融。消融結(jié)束4天后處死動(dòng)物并取出心臟作病理學(xué)檢查。
　　結(jié)果：在所有的動(dòng)物中，ICE探頭均能夠提供動(dòng)物心腔內(nèi)的詳細(xì)解剖信息并能識(shí)別左室前、后組乳頭肌。注射針的進(jìn)針及注射過(guò)程能夠在ICE圖像的監(jiān)控下完成。逐層切開(kāi)心肌后，前、后組乳頭肌基底部可見(jiàn)蒼白色、與周圍心肌組織界限明顯的凝固性壞死灶，消融灶的體積與無(wú)水酒精的注射劑量在一定范圍內(nèi)呈量效相關(guān)關(guān)系。消融結(jié)束后，觀察期內(nèi)無(wú)動(dòng)物死亡及心肌穿孔、乳頭肌斷裂等并發(fā)癥的發(fā)