當歸補血湯不同配比“初血”效應機制研究.pdf

1、1目的:
　　 以目前相關資料研究中所顯示出的中、西醫(yī)學對其所涉及病證、治療機理等存在著某些共性認識為契機，以當歸補血湯的組方特點(劑量配比)和中、西醫(yī)臨床用其所治療病證特點作為切入點，模擬人類貧血特點，在遵循原方劑主治功效的前提下，采用二種模型互參研究方式，從宏觀、動態(tài)的觀察到微觀指標檢測，并選擇與造血調控有密切關聯(lián)的微觀技術指標，全面評價當歸補血湯最佳配比對不同類型貧血的治療效果與療效機制。在闡明其方劑組成、配伍的合理性、科

2、學性的基礎上，從中發(fā)現(xiàn)和發(fā)展當歸補血湯的新用途、新組方，探索中西醫(yī)結合潛涵的內在規(guī)律及聯(lián)系，為臨床用藥提供科學依據(jù)。
　　 2方法:
　　 古今文獻考證研究方法，梳理當歸補血湯的源流衍化及發(fā)展，以便正確理解當歸補血湯的配伍內涵，明確其配伍與效用、主治的內在聯(lián)系；了解當歸補血湯中黃芪與當歸配伍比例的古今演化與運用過程中對該方的功效、所治病證的影響及其潛在規(guī)律。
　　 采用均勻設計方法，并以抗貧血藥效學指標對當歸補血

3、湯最佳劑量配比關系進行篩選與評價；通過均勻設計著重考察當歸補血湯中藥物劑量配比變化對藥效的影響，揭示復方藥效與組方各藥味劑量之間的依賴關系，并最終獲得“最優(yōu)”復方。
　　 通過二種不同類型貧血模型的實驗方法，考察當歸補血湯中黃芪與當歸不同劑量配比對“補血”作用的影響，以及其對不同類型貧血的療效與機制，為臨床合理地運用提供科學的實驗依據(jù)。
　　 3結果:
　　 通過本研究證實，①黃芪與當歸之比為1:2時，具有較明顯

4、地提升外周血紅細胞計數(shù)的作用；黃芪與當歸之比為1:1時，具有較明顯地提升外周白細胞計數(shù)的作用。②當歸補血湯及其不同配比對免疫器官具有保護作用。③當歸補血湯及其不同配比均可促進骨髓細胞增殖與分化，改善骨髓造血功能。④當歸、黃芪均具有“補血”作用，可能是通過調控不同造血因子而達到促進骨髓造血。其中，黃芪主要是通過促進EP0生成而達到提升紅細胞計數(shù)的作用，當歸主要是通過增加IL-3的分泌，促進造血細胞增生，改善小鼠骨髓微環(huán)境，而達到提升紅細胞

5、計數(shù)的作用。⑤阿魏酸含量測定結果，芪歸2:5組>當歸組>芪歸3:2組>芪歸10:3組>芪歸4:1組>芪歸5:1組。⑥黃芪甲苷含量測定結果，黃芪組>芪歸2:5組>芪歸3:2組>芪歸10:3>芪歸4:1組>芪歸5:1組。⑦多糖含量測定結果，黃芪組>當歸組>當歸補血湯組>芪歸10:3>>芪歸4:1組>芪歸5:1組。⑧芪歸4:1組、5:1組促進復合貧血腎組織EPOmRNA表達作用強，而芪歸5：1組促進化療貧血腎組織EPOmRNA表達作用最強。⑨

6、芪歸5:1組對復合貧血、化療貧血腎組織IL-6mRNA表達作用均較優(yōu)；⑩芪歸4:1組對復合貧血脾組織IL-3mRNA表達作用最佳，芪歸5:1促進化療貧血脾組織IL-3mRNA表達作用明顯。
　　 4結論:
　　 基于以上研究結果，結論認為：①當歸補血湯方中黃芪與當歸不同劑量配比均具“補血”作用，但其補血作用的側重點有一定的差異；并對不同類型貧血(失血性貧血、化療性貧血)均有抗貧血作用。②當歸補血湯不同配比可通過直接和/或