瀉火培土針?lè)ㄖ委煾位饠_心型失眠臨床觀察.pdf

1、目的：
　　通過(guò)臨床觀察瀉火培土針?lè)ㄖ委煾位饠_心型失眠，評(píng)價(jià)本針?lè)斑x穴與傳統(tǒng)針灸方法治療失眠的療效差異性及臨床安全性，為臨床尋找一種容易被接受、療效肯定且毒副作用較小甚至無(wú)毒副作用的方法治療失眠。
　　方法：
　　將68例合格的門診病人及自愿受試者納入本試驗(yàn)，采用隨機(jī)、對(duì)照、三分離的研究方法，將68例受試者分為治療組和對(duì)照組，治療組給予瀉火培土針?lè)?，選穴以脾胃經(jīng)、任督二脈、陰陽(yáng)蹺脈為主，輔助肝膽經(jīng)及心經(jīng)穴位；對(duì)照組為

2、常規(guī)取穴；針刺1次/日，5天一療程，間隔2天繼續(xù)下一療程，共4個(gè)療程，4周時(shí)間（共20次治療）。療程中期及療程后進(jìn)行PSQI睡眠質(zhì)量指數(shù)評(píng)分、中醫(yī)癥狀評(píng)分判定療效。并評(píng)估進(jìn)行安全性和依從性。
　　結(jié)果：
　　1、兩組基線均衡，兩組受試者在病程、年齡及年齡分段上無(wú)明顯差異(P>0.05)，有可比性；兩組治療前病情輕重程度、PSQI癥狀評(píng)分無(wú)顯著差異(P>0.05)，有可比性；兩組治療前肝火擾心證中醫(yī)癥狀體征相比、評(píng)分均無(wú)明顯差

3、異（P>0.05)，有可比性。
　　2、治療完成后行兩組組間比較，PSQI評(píng)分，其中睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、催眠藥物、日間功能障礙6項(xiàng)（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；并且兩組PSQI睡眠質(zhì)量指數(shù)總分比較（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；中醫(yī)癥候評(píng)分各項(xiàng)中不寐多夢(mèng)、急躁易怒、口干而苦、不思飲食、便秘溲赤、舌紅苔黃癥狀比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；并且兩組中醫(yī)癥候總評(píng)分比較（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；兩組均具有

4、療效且治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。
　　3、治療完成后與治療前進(jìn)行組內(nèi)比較，PSQI評(píng)分及中醫(yī)癥候評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；說(shuō)明兩組均具有療效。
　　4、總療效評(píng)定：治療組痊愈7例，顯效16例，有效5例，無(wú)效4例，總有效率87.5％；對(duì)照組痊愈4例，好轉(zhuǎn)9例，有效12例，無(wú)效6例，總有效率80.6%。
　　結(jié)論：
　　1、瀉火培土針?lè)ㄅc常規(guī)針刺組治療肝火擾心型失眠的兩種療法均有效。
　　2、瀉火培土針?lè)ńM