清火化痰方聯(lián)合認(rèn)知行為療法治療失眠痰火擾心證的臨床對(duì)照研究.pdf

1、目的：隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，失眠發(fā)病率逐年增多，嚴(yán)重影響了人們健康、生活質(zhì)量及公共安全，引起了專家和社會(huì)的廣泛關(guān)注。導(dǎo)師趙敏教授通過臨床治療失眠經(jīng)驗(yàn)及文獻(xiàn)回顧，總結(jié)出痰火擾心型失眠是失眠的一主要證型，臨證中常用溫膽湯加減治療，本研究根據(jù)導(dǎo)師治療失眠經(jīng)驗(yàn)，在溫膽湯基礎(chǔ)上化裁，擬定清火化痰方，通過隨機(jī)對(duì)照研究的方法，觀察清火化痰方治療原發(fā)性失眠痰火擾心證的臨床療效。
　　方法：采集2013.10~2014.12期間就診于河南中醫(yī)學(xué)院

2、第一附屬醫(yī)院門診的符合納入及排除標(biāo)準(zhǔn)的病例58例，隨機(jī)分為兩組，均給予認(rèn)知行為療法作為基礎(chǔ)治療，在此基礎(chǔ)上治療組給予清火化痰方治療，對(duì)照組給予右佐匹克隆片治療，治療周期為4周，分別觀察和記錄兩組患者的治療前、治療后第4周及治療后第12周的臨床療效、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）、中醫(yī)證候評(píng)分、睡眠信念與態(tài)度量表（DBAS）的評(píng)分變化及安全性指標(biāo)。
　　結(jié)果：在療效方面，治療后4周治療組與對(duì)照組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），治療

3、后12周治療組優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；在PSQI評(píng)分前后差值方面，治療后4周治療組與對(duì)照組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），治療后12周治療組療效優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；在治療前后中醫(yī)癥候評(píng)分差值方面，療后4周、12周治療組與對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；在睡眠信念與態(tài)度量表（DBAS）前后評(píng)分差值方面，療后4周、12周治療組與對(duì)照組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。
　　結(jié)論：清火化痰方聯(lián)合認(rèn)知行為療法對(duì)原發(fā)型失眠