奉化市成人感染麻疹病毒的臨床特點(diǎn)及發(fā)病原因探討.pdf

1、研究目的：
　　 本課題通過(guò)對(duì)奉化市成人感染麻疹病毒的臨床特點(diǎn)和分子流行病學(xué)研究，了解成人麻疹的發(fā)病原因，為麻疹監(jiān)測(cè)和防治提供依據(jù)。
　　 方法：
　　 收集100例成人麻疹的臨床流行病學(xué)資料，進(jìn)行臨床流行病學(xué)分析。同時(shí)收集患者的咽拭子標(biāo)本，運(yùn)用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)對(duì)咽拭子標(biāo)本中所分離到的麻疹野毒株的核蛋白(N)基因碳末端的456個(gè)核苷酸進(jìn)行雙向擴(kuò)增，對(duì)擴(kuò)增產(chǎn)物進(jìn)行核苷酸序列測(cè)定和分析，并與麻疹病

2、毒基因庫(kù)中的參考株進(jìn)行比較，分析毒株變異情況。
　　 結(jié)果：
　　 1、本次研究中的成人麻疹外來(lái)人口占64.0％，未免疫和免疫史不詳?shù)牟±龜?shù)占總病例數(shù)的60.0％，有接觸史的病例數(shù)占總病例數(shù)的16.0％。
　　 2、100例成人麻疹大部分臨床癥狀嚴(yán)重，皮疹典型為充血性斑丘疹，Koplic斑明顯且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，常常合并肝臟損傷。
　　 3、將分離到的3株麻疹病毒N基因碳末端的456個(gè)核苷酸序列與麻疹病毒基因庫(kù)

3、中的參考株對(duì)應(yīng)序列作基因親緣性關(guān)系分析，證實(shí)分離到的奉化市麻疹野病毒均為H1a基因。
　　 4、3株麻疹野病毒與H1標(biāo)準(zhǔn)株China93-7的核苷酸/氨基酸同源性為95.9-98.1％/92.1％-94.8％。與H1a參考株China93-2的核苷酸/氨基酸同源性為98.2-99.6％/95.4％-98.7％。與中國(guó)MV株滬191的核苷酸/氨基酸差異為8.2-9.6％/9.7％-14.6％。
　　 結(jié)論：