沙美特羅-氟替卡松、噻托溴銨對中重度慢性阻塞性肺疾病患者動脈彈性功能的影響.pdf

1、目的:
　　觀察沙美特羅/氟替卡松(舒利迭)(fluticasonepropionate/salmeterol,FSC)、噻托溴銨(tiotropium)對穩(wěn)定期中重度慢性阻塞性肺疾?。╟hronic obstruction pulmonary disease，COPD）患者動脈彈性功能的影響。
　　方法:
　　將入選的136例COPD患者隨機分配為:F組（45例）、T組(45例)、B組（46例）。B組患者僅予常規(guī)治療

2、，F(xiàn)組及T組在此基礎(chǔ)上分別加用舒利迭、噻托溴銨。12周后觀察各組臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度(brachial-angle pulse wave velocity，baPWV)、橈動脈增強指數(shù)、大小動脈順應(yīng)性、超敏C反應(yīng)蛋白的變化。
　　結(jié)果:
　?、偻ㄟ^多元逐步回歸分析baPWV的影響因素，結(jié)果發(fā)現(xiàn)在研究因素中，病程(P=0.000)、超敏C反應(yīng)蛋白(P=0.000)、體質(zhì)指數(shù)（P=0.000）、吸煙指數(shù)(P=0.002)與baPW

3、V正相關(guān)，第一秒用力呼氣容積與baPWV負相關(guān)（P=0.000）;②12周后，F(xiàn)組、T組的大小動脈順應(yīng)性、超敏C反應(yīng)蛋白均有改善，在組內(nèi)比較有統(tǒng)計學差異(P＜0.01);且F組改善更明顯(P＜0.05)。治療后，F(xiàn)組、T組分別與B組比較，均有顯著的差異(P＜0.05)。B組患者的動脈彈性指標及F組、T組的橈動脈增強指數(shù)均未見顯著改善(P＞0.05)。
　?、跢組、T組baPWV均隨著時間下降，且F組下降更明顯，F(xiàn)組基線處baPWV